11歲女孩脊柱畸形長(zhǎng)出“剃刀背”。
“終于能平躺著睡覺了!”在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院脊柱外科病房里,11歲的小雨(化名)輕輕舒展身體,臉上露出了久違的笑容。這個(gè)被先天性脊柱側(cè)后凸畸形困擾多年的女孩,經(jīng)過廣醫(yī)三院脊柱外科的矯形手術(shù)治療,不僅擺脫了“無法平躺”的痛苦,還“長(zhǎng)高”了5cm。今天,我們通過這則救治案例,來聊聊青少年脊柱健康那些事兒。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):吳增暉 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師秦礎(chǔ)強(qiáng) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師
無法平躺的童年
脊柱畸形正在“擠壓”生命
小雨的成長(zhǎng),比同齡人多了一份“沉甸甸”的負(fù)擔(dān)。從出生起,她就被診斷為全身骨骼發(fā)育畸形,不僅脊柱有嚴(yán)重的側(cè)后凸,左上肢也存在短縮畸形。
隨著年齡增長(zhǎng),小雨的脊柱畸形越來越明顯。最讓父母揪心的是,她晚上根本無法平躺睡覺,只能蜷縮著側(cè)臥;近期更是頻繁出現(xiàn)氣喘、胸悶,稍微活動(dòng)就累得喘不上氣。
“不能再等了!”父母帶著小雨輾轉(zhuǎn)來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院脊柱外科,希望能讓孩子擺脫痛苦。
接診的廣醫(yī)三院脊柱外科秦礎(chǔ)強(qiáng)副教授仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),小雨的病情遠(yuǎn)比想象中復(fù)雜:脊柱側(cè)凸同時(shí)合并嚴(yán)重后凸畸形,角度達(dá)到70度,屬于典型的先天性脊柱側(cè)后凸畸形。
患兒脊柱側(cè)后凸,“剃刀背”畸形
術(shù)前影像學(xué),側(cè)凸Cobb角度70°,后凸角度74°
畸形的脊柱帶來的不單止是外觀上面的變化,而且會(huì)壓榨胸腔臟器,特別是肺和心臟,會(huì)嚴(yán)重影響呼吸功能以及循環(huán)功能,威脅生命安全。肺功能檢測(cè)提示患者存在重度限制性通氣功能障礙,再拖下去,呼吸和循環(huán)功能會(huì)越來越差,唯一的治療方法便是外科矯形手術(shù)。
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