為了長期控制女友，男子劉某甲故意購買激素類藥物哄騙女友服用，甚至在明知其身體出現(xiàn)狀況后仍編造謊言、蓄意毆打并阻止就醫(yī)，最終導致女友股骨頭壞死及精神嚴重損傷。最高人民檢察院發(fā)布的一起典型案例中，檢察機關全面收集證據(jù)，加強藥物損傷結果專門審查，并跟進補充鑒定，最終法院將劉某甲的刑期由六年六個月改判為九年。

劉某甲和劉某乙均為2001年出生，是男女朋友關系。2020年9月至2021年3月間，劉某甲為了長期控制女友，購買多瓶地塞米松，先以保健品名義誘騙劉某乙服用。在女友因服藥身體出現(xiàn)狀況后，劉某甲又編造販毒集團對其投毒需要解藥、不服用該藥物會危及她及家人生命等謊言，脅迫劉某乙繼續(xù)大劑量服用藥物，甚至毆打并阻止她到醫(yī)院治療，導致劉某乙身體嚴重受損。2021年8月，劉某乙在江蘇省中醫(yī)院被診斷為“雙側藥物性股骨頭壞死”，并進行了手術治療。

經(jīng)鑒定，劉某乙服用地塞米松與股骨頭壞死之間存在因果關系，構成重傷二級。她還因藥物及身體的損傷導致精神重度焦慮、抑郁，曾多次試圖自殺。案件辦理過程中，劉某甲辯稱自己不了解藥物副作用可能造成的身體損傷，否認有主觀傷害故意。檢察機關及時收集補充證據(jù)，并委托重新鑒定。公安機關通過短信、微信聊天記錄、上網(wǎng)瀏覽記錄等證據(jù)查明，劉某甲先查詢了地塞米松的藥效，然后多次通過網(wǎng)絡就診謊稱自己患病獲得藥物，再誘騙女友長期、超劑量服用。在女友身體出現(xiàn)不良反應提出質疑后，他升級犯罪手段，毆打并威脅其繼續(xù)服用。即使在劉某乙明確表示身體一系列不良反應是服用地塞米松導致后，劉某甲依然阻止其就醫(yī)治療。劉某甲預謀、準備、實行犯罪過程長達一年多時間，足以證實他明知且積極追求傷害后果發(fā)生。

由于原傷情鑒定意見僅依據(jù)劉某乙陳述的服藥量進行鑒定，依據(jù)不足，檢察機關引導公安機關調取完整購藥記錄、支付記錄、就醫(yī)診斷證明等證據(jù)，準確認定劉某乙服藥劑量后，委托某司法鑒定科學研究院重新鑒定，證實過量服藥與雙側股骨頭壞死的直接因果關系。同時，檢察機關還調取了案發(fā)后劉某乙被診斷為長期骨質疏松、長短腿、孕酮偏低、重度抑郁、重度焦慮等診斷證明，收集其出現(xiàn)精神異常、多次試圖自殺等證據(jù)。為確保對損傷程度、因果關系鑒定等技術性證據(jù)審查認定準確，檢察機關多次聽取全國知名骨科專家意見，認為股骨頭壞死結果不可逆，劉某乙另一側髖關節(jié)未來需置換的可能性極高。而激素過量不僅影響骨骼，還對人體內分泌、免疫力均有持續(xù)嚴重影響，可能導致腦卒中等并發(fā)癥，劉某乙已經(jīng)出現(xiàn)的向心性肥胖、抑郁狀態(tài)等均與此有關。

在審查劉某乙日常生活視頻并與她會面了解身體情況時，檢察官發(fā)現(xiàn)她跛行情況愈發(fā)嚴重，于是及時補充鑒定，證實劉某乙雙腿長短差加劇，導致行走障礙。2023年5月25日，福建省廈門市集美區(qū)檢察院以涉嫌故意傷害罪對劉某甲提起公訴。2023年11月23日，集美區(qū)法院作出一審判決，判處劉某甲有期徒刑六年六個月。針對判決中未準確認定劉某甲作案動機及犯罪手段、未全面評價造成的傷害后果、罪責刑不相適應的問題，檢察機關依法提出抗訴。最終，檢察機關抗訴理由被二審判決全面采納。2024年11月11日，廈門市中級法院以故意傷害罪改判劉某甲有期徒刑九年。