對醫(yī)保藥品陰陽價要一查到底嚴(yán)懲違規(guī)行為

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2025-10-14 08:45:52 光明網(wǎng)

醫(yī)保定點(diǎn)藥店的“陰陽價格”現(xiàn)象引起了國家醫(yī)保局的關(guān)注。近期監(jiān)測顯示，部分地區(qū)定點(diǎn)藥店對醫(yī)保與非醫(yī)保患者采用不同價格，導(dǎo)致醫(yī)保患者的權(quán)益受損。為此，國家醫(yī)保局發(fā)布通知，要求各地加強(qiáng)對定點(diǎn)零售藥店藥品價格的監(jiān)測和處置，嚴(yán)禁定點(diǎn)藥店對醫(yī)保參保人員實(shí)行歧視性定價，并要求定點(diǎn)藥店開展自查自糾。

所謂“陰陽價格”，指的是相同藥品銷售給醫(yī)?；颊叩膬r格高于非參?；颊摺＿@種行為不僅侵害了醫(yī)?；颊叩臋?quán)益，還損害了醫(yī)?；鸬墓焦Ｈ绻湃未祟愋袨榇嬖?，可能會有更多藥店效仿，進(jìn)一步破壞醫(yī)?；鸬恼w形象。因此，必須嚴(yán)格查處這類違規(guī)操作，以維護(hù)醫(yī)保政策的有效性和基金的健康運(yùn)行。

實(shí)際上，醫(yī)保定點(diǎn)藥店采取“陰陽價格”的情況并不罕見。背后的原因復(fù)雜，包括醫(yī)保結(jié)算延遲、藥店墊付資金壓力大以及藥品渠道和定價信息不透明等。這些因素使得藥店有動機(jī)將成本轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)?；颊?，而隱蔽的操作方式也讓許多患者難以察覺。

值得注意的是一旦藥店獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格，意味著其誠信經(jīng)營得到了認(rèn)可?！瓣庩杻r格”行為不僅是對這一認(rèn)可的諷刺，也涉嫌違反價格法和藥品管理法等相關(guān)法律法規(guī)。此外，這種行為違背了定點(diǎn)藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議中關(guān)于不得對醫(yī)保參保人員實(shí)行不公平價格的規(guī)定。

對于“陰陽價格”問題，應(yīng)采取嚴(yán)格的調(diào)查和懲處措施。除了傳統(tǒng)的人工監(jiān)測外，還可以利用大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)手段進(jìn)行監(jiān)管。處罰方式可以包括約談負(fù)責(zé)人、暫停醫(yī)保結(jié)算、追回已支付的醫(yī)?；鸬龋楣?jié)嚴(yán)重者需依法依規(guī)處理。同時，地方相關(guān)部門也應(yīng)對多次出現(xiàn)此類問題的地區(qū)承擔(dān)責(zé)任。此外，還需要加強(qiáng)公眾普法宣傳，暢通舉報(bào)投訴渠道，鼓勵患者主動維權(quán)，促進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的規(guī)范化和透明化運(yùn)營。

保障每一名醫(yī)保患者的權(quán)益，關(guān)乎醫(yī)?；鸬睦婧歪t(yī)保政策的權(quán)威性。只有通過持續(xù)嚴(yán)格的監(jiān)管和嚴(yán)厲的懲戒，確保每一筆醫(yī)保資金都用得透明、合理，才能讓人民群眾感受到實(shí)實(shí)在在的獲得感和幸福感。

(責(zé)任編輯：zx0176)

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