青春期的愛(ài)情懵懂而純真，但對(duì)于16歲的小曾來(lái)說(shuō)，一次生理上的沖動(dòng)不僅讓青澀的戀情戛然而止，更將她推向了生死邊緣。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科腫瘤?？坡?lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成功搶救了因葡萄胎引發(fā)反復(fù)陰道大出血、失血性休克的小曾。王麗娟主任醫(yī)師提醒，小曾懷孕源于邊緣性行為，“蹭蹭不進(jìn)去”及體外射精等被年輕人誤判為“安全”的行為，實(shí)際都是懷孕風(fēng)險(xiǎn)較高的性行為。

一個(gè)尋常午后，救護(hù)車的鳴笛聲打破了平靜，16歲的小曾被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科。據(jù)家人描述，小曾已經(jīng)反復(fù)陰道大量流血十余天，原本朝氣蓬勃的少女變得委頓不堪。負(fù)責(zé)婦科急診的藍(lán)潔醫(yī)師迅速評(píng)估病情：蠟黃的臉色、蒼白的嘴唇、冰涼的手指、浮腫的面龐和下肢、心率快、呼吸急促、血壓高，種種跡象表明小曾正面臨失血性休克，命懸一線。

掀開被單，只見(jiàn)小曾的小腹微微隆起，陰道口不斷涌出血液和大量葡萄樣組織。藍(lán)潔醫(yī)師立即安排術(shù)前檢查，并聯(lián)系婦科腫瘤專科的王麗娟主任醫(yī)師指導(dǎo)搶救。隨著抽血結(jié)果不斷回報(bào)，小曾的血紅蛋白只有50g/L（不足同齡女性的一半）、白蛋白只有13g/L（僅為正常人的三分之一）、肌酐升高（提示腎功能損傷），超聲顯示子宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀組織，子宮如懷孕五個(gè)月般大，人絨毛促性腺激素高達(dá)一百萬(wàn)，遠(yuǎn)超常規(guī)檢測(cè)上限。

“這是葡萄胎，急診入院，輸血，立即清宮！”王麗娟主任醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷，在她的指導(dǎo)下，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速組織搶救，不到一小時(shí)，小曾已被送進(jìn)手術(shù)室。葡萄胎清宮不同于普通早孕流產(chǎn)，患者休克狀態(tài)下麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高；子宮更大、更軟，極易發(fā)生穿孔和大出血。在麻醉醫(yī)生的配合下，輸血科緊急調(diào)配血源，為小曾注入希望。伴隨人流吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)的聲音，王麗娟主任醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下，沉穩(wěn)操作，僅用數(shù)分鐘就清除了子宮里的葡萄胎組織，終于止住了出血。

葡萄胎是一次“走上歧途”的懷孕，因卵子形成和受精異常，導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞脫離既定程序肆意生長(zhǎng)，最終在子宮內(nèi)形成大量類似葡萄或水泡樣的組織。其發(fā)生率約為每千次妊娠一次，青少年女性和35歲以上女性發(fā)病率更高。這些異常組織會(huì)侵襲鄰近子宮血管造成大出血，還會(huì)引起全身癥狀，如甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重的孕吐反應(yīng)以及妊娠期高血壓子癇前期表現(xiàn)。

小曾在醫(yī)生耐心溝通下才透露自己已停經(jīng)兩個(gè)多月，一切源于一次邊緣性行為。事實(shí)上，男性在性興奮時(shí)分泌的前列腺液含有少量精子，即便只是在女性外陰“蹭蹭”，部分精子也能從陰道口逆流而上，使女性受孕?！安洳洳贿M(jìn)去”和體外射精都是懷孕風(fēng)險(xiǎn)較高的性行為。

王麗娟指出，青少年正處于對(duì)“性”充滿好奇的人生階段，但常欠缺全面、科學(xué)、系統(tǒng)的性教育，低估意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)保護(hù)性行為比例較高，由此帶來(lái)的意外懷孕對(duì)青少年身心均有極大傷害。如小曾這樣未逢其時(shí)的妊娠，更容易結(jié)出葡萄胎這樣的錯(cuò)誤果實(shí)。希望她能從這次經(jīng)歷中學(xué)到正確的性健康知識(shí)，減少意外妊娠帶來(lái)的傷害。對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，學(xué)會(huì)妥善避孕是成長(zhǎng)的必修課，日?？煽紤]的安全方法包括復(fù)方短效口服避孕藥、全程規(guī)范佩戴安全套、長(zhǎng)效避孕針等；而緊急避孕藥僅作為單次無(wú)保護(hù)性生活后的緊急補(bǔ)救措施，不宜作為長(zhǎng)期避孕方式。