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地方醫(yī)保“50元”限額背后 監(jiān)管難題凸顯(3)

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2025-11-18 08:25:09  第一財(cái)經(jīng)

地方醫(yī)保局長表示，門診統(tǒng)籌政策方便了群眾小病就醫(yī)購藥，但有些參保人片面認(rèn)為醫(yī)保就是福利，不享受使自己利益受損，加之這幾年為鼓勵參保對醫(yī)療保障泛福利化宣傳的影響，參保人多無守護(hù)醫(yī)保基金的意識，年末常有突擊刷卡囤藥清空門診統(tǒng)籌額度的沖動，造成的違規(guī)行為隱蔽性強(qiáng)，監(jiān)管難以逐個(gè)核查。

國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所馬麗平等人研究顯示，門診醫(yī)?；鸨O(jiān)管面臨智能化監(jiān)管尚處于探索階段、門診電子病歷使用率不高、公眾法律意識淡薄、監(jiān)管部門間合作不足和信息壁壘、專業(yè)化監(jiān)管力量薄弱等問題。建議推進(jìn)智能化監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)、提高門診病歷電子化水平、加強(qiáng)社會監(jiān)督、促進(jìn)多部門聯(lián)合監(jiān)管、提高監(jiān)管人員專業(yè)化水平。

(責(zé)任編輯：zx0176)
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