兒科醫(yī)生降薪后兼職送外賣醫(yī)療體系的深層矛盾顯現

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2025-11-19 15:02:22 談健

兒科醫(yī)生降薪后兼職送外賣醫(yī)療體系的深層矛盾顯現！當重慶縣醫(yī)院的郭奇發(fā)現工資卡到賬短信里的數字停留在“6023”時，他盯著屏幕看了半分鐘——這是他工作十年后，扣完五險一金的月薪總和：基本工資2000，績效4000。而三年前，這個數字是“8956”。同一時間，上海一家三甲醫(yī)院的科主任杜月正在辦公室里對著Excel表嘆氣，科室績效基數從1萬跌到7000，年輕醫(yī)生們拿著不到萬元的月薪，每周排班卻超過70小時。

這場從基層縣醫(yī)院蔓延到頂尖三甲的降薪潮，早已不是個別醫(yī)生的吐槽素材，而是醫(yī)療行業(yè)撕開的一道深可見骨的口子。當白衣天使開始在急診室算時薪、在手術間隙刷招聘軟件，當鐵飯碗變成碎飯碗，我們不得不問：醫(yī)生降薪的背后，到底藏著醫(yī)療體系哪些擰巴的真相？

多數受訪醫(yī)生對收入變化的描述是“不是降了一點，是雪崩”。在西部某省級兒童醫(yī)院，副主任醫(yī)師許星的績效從“一萬多”跌到“不足萬”，科室里年輕醫(yī)生基本工資到手僅1000多，績效三四千；在北京一家頂尖三甲醫(yī)院，神經內科醫(yī)生林弈經歷了“溫水煮青蛙式”降薪——每季度遞減3%-5%，兩年累計降幅超20%，主治醫(yī)師的月薪從“2萬左右”縮水到“1萬出頭”，有時甚至不過萬。

更觸目驚心的是基層。重慶縣醫(yī)院的郭奇，績效降幅30%；欠發(fā)達地區(qū)的醫(yī)院連基本工資都發(fā)不出來，有醫(yī)生開始兼職開滴滴、送外賣。資深醫(yī)院管理者李鳴觀察到：“有的基層醫(yī)生月收入降到兩三千，和超市收銀員差不多?！边@種雪崩并非偶然。醫(yī)生收入的大頭本就是績效獎金，占比高達七成，基礎工資僅占三成。當績效這塊蛋糕縮水，收入自然塌方式下跌。而績效的背后，是醫(yī)院與科室的二次分配游戲：科室先上交收入，醫(yī)院返還8%-12%給科室，再按職稱、工作量分?，F在，游戲規(guī)則變了——蛋糕本身變小了。

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