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老人家中墻上的霉點(diǎn)轉(zhuǎn)移到肺部 醫(yī)生從35年哮喘患者肺里揪出毛霉菌

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2025-11-25 15:19:30  微博

浙江杭州，73歲的李奶奶（化名）捂著胸口，被家人推著輪椅送進(jìn)急診室?！皻舛即贿^(guò)來(lái)了……”她嘴唇發(fā)紫，每說(shuō)幾個(gè)字就要大口吸氣。患哮喘35年，李奶奶長(zhǎng)期用著吸入藥物，但近幾年癥狀卻越來(lái)越重，動(dòng)不動(dòng)就憋氣，夜里根本沒(méi)法躺平睡覺(jué)。

老人家中墻上的霉點(diǎn)轉(zhuǎn)移到肺部 醫(yī)生從35年哮喘患者肺里揪出毛霉菌

醫(yī)生仔細(xì)聽(tīng)診時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者肺部不僅有哮鳴音，還有些細(xì)碎的濕啰音，“不像普通哮喘發(fā)作那么簡(jiǎn)單”。氣管鏡下見(jiàn)支氣管黏膜充血水腫，黏膜灰褐色壞死物，同時(shí)留取的灌洗液送檢NGS，竟發(fā)現(xiàn)了毛霉核酸序列——這不是普通的細(xì)菌感染，而是侵襲性強(qiáng)的毛霉菌在作祟！


毛霉菌不只是墻上的一塊塊黑斑，它的孢子飄在空氣中，也會(huì)被吸入肺里，直接刺激氣道內(nèi)的免疫系統(tǒng)，引發(fā)天然免疫反應(yīng)，導(dǎo)致大量炎癥細(xì)胞聚集并釋放各種炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)會(huì)使氣道平滑肌收縮、黏液分泌增多、氣道壁水腫，最終造成氣管狹窄、呼吸不暢，從而引發(fā)哮喘。


醫(yī)生迅速調(diào)整用藥方案，服藥一周后，患者氣急明顯緩解，兩周后能平臥入睡。一個(gè)月后復(fù)診，李奶奶臉上也有了笑容：“這么多年，從沒(méi)這么輕松過(guò)！”

(責(zé)任編輯：zx0002)
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