11月下旬,安徽、天津、山西、遼寧等多地又密集發(fā)布新一批價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)線索,要求相關(guān)企業(yè)認(rèn)真開展醫(yī)藥價(jià)格自查,主動(dòng)規(guī)范價(jià)格行為,將價(jià)格調(diào)整至合理水平。梳理各地通知可以發(fā)現(xiàn),部分地區(qū)涉及的藥品清單并未公開,有些地區(qū)公布了具體藥品但未發(fā)布藥品價(jià)格,還有些地區(qū)直接公布了產(chǎn)品價(jià)格。
根據(jù)天津的藥品清單,共涉及886個(gè)藥品,大部分每日費(fèi)用與同品種最小每日費(fèi)用相比在10倍以內(nèi),但也有多款藥品價(jià)格相比超千倍。例如,藥都制藥集團(tuán)的逍遙丸每日費(fèi)用為2129.40元,同品種最小每日費(fèi)用則為0.70元,相差3042倍;藥都制藥集團(tuán)的補(bǔ)中益氣丸每日費(fèi)用為3807.00元,同品種最小每日費(fèi)用為1.50元,相差2538倍。此外,津藥達(dá)仁堂集團(tuán)樂仁堂制藥廠的人參歸脾丸、同仁堂制藥廠的明目地黃丸價(jià)格差異也在千倍以上。
天津市醫(yī)藥采購中心要求企業(yè)在11月21日至11月28日期間,將相關(guān)藥品自主降價(jià)至“同種藥品最小每日費(fèi)用”3倍以內(nèi)。對(duì)自主降價(jià)高于“同種藥品最小每日費(fèi)用”3倍(含)至5倍的藥品進(jìn)行黃標(biāo)價(jià)格管理;5倍(含)至10倍進(jìn)行紅標(biāo)價(jià)格管理;高于10倍及以上的藥品暫停掛網(wǎng)。逾期未降價(jià)的藥品則暫停掛網(wǎng)。
這種將相關(guān)藥品進(jìn)行黃標(biāo)和紅標(biāo)預(yù)警的方式也是其他各地推進(jìn)該項(xiàng)工作的主要方案,各地根據(jù)實(shí)際情況有所不同。比如,內(nèi)蒙古對(duì)于調(diào)整后日治療費(fèi)用不超過5元的藥品,不進(jìn)行黃標(biāo)和紅標(biāo)預(yù)警。
需要指出的是,受多重因素影響,同種中成藥價(jià)格會(huì)有所差異。國(guó)家醫(yī)保局此前發(fā)文介紹,同一名稱的化學(xué)藥要求成分嚴(yán)格一致,但同一名稱的中成藥成分可能不同,價(jià)格便會(huì)產(chǎn)生差異。此外,中成藥不像化學(xué)藥那樣有明確的質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),有的企業(yè)嚴(yán)格要求自身產(chǎn)品,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)高于其他企業(yè),其產(chǎn)品價(jià)格也會(huì)高一些。