濟(jì)南有醫(yī)院兒科日診量破600人 甲流患兒激增。近期濟(jì)南氣溫驟降，冷空氣頻繁來襲，甲型流感（甲流）H3N2毒株趁虛而入。多家醫(yī)院兒科門診量大幅增長，部分醫(yī)院較上月翻倍，甲流陽性檢出率呈上升趨勢。當(dāng)前甲流癥狀以突發(fā)高熱、全身酸痛為典型特征，多數(shù)患兒病情較輕，相關(guān)抗病毒藥物供應(yīng)充足，專家提醒市民科學(xué)應(yīng)對無需恐慌。

山東省婦幼保健院兒童呼吸科主任襲學(xué)芹表示，一個月前每天門診量大約300人，現(xiàn)在達(dá)到600多，翻了將近一倍。當(dāng)前門診接診的患兒中，甲流陽性率約10%，是目前占比最高的病種。濟(jì)南市第四人民醫(yī)院兒科主任許天一也提到類似情況，10月份每天接診大概100多個患兒，現(xiàn)在是400人左右，比去年同期高峰還多一些，目前還有上升趨勢。天橋區(qū)學(xué)校缺勤情況比較明顯，有的班級40個孩子，能到校的也就20多個，不少都是全家先后中招。雖然未對所有患兒進(jìn)行常規(guī)檢測，但臨床懷疑甲流的患兒中，陽性率已超60%。

從11月份開始，濟(jì)南市中心醫(yī)院接診的呼吸道感染患者明顯增多，其中有相當(dāng)一部分是甲流患者，毒株主要以H3N2為主，也有少量的H1N1和乙型流感。

很多家長容易把甲流當(dāng)成普通感冒，其實兩者差別很大。甲流的核心特征是“來勢猛、全身癥狀重”?；純和ǔ话l(fā)高熱，體溫快速飆升至39-40℃，伴隨精神萎靡、咽痛、全身肌肉痛，酸軟無力，部分孩子會有輕微咳嗽，發(fā)熱多持續(xù)2-3天且容易反復(fù)。與2023年流行的H3N2毒株相比，今年患兒癥狀普遍偏輕，肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥明顯減少，這和疫苗接種普及及家長早期干預(yù)意識增強(qiáng)有很大關(guān)系。

對于癥狀較輕的患兒，居家護(hù)理是重要輔助。許天一建議，居家期間要讓孩子多喝水、勤測體溫，保證充足睡眠，飲食以清淡易消化為主，別讓孩子吃撐。普通感冒多是低熱或中度發(fā)熱，全身酸痛不明顯，主要以流鼻涕、打噴嚏等呼吸道癥狀為主；而甲流“突發(fā)高熱+全身酸痛”的組合拳，是區(qū)分兩者的關(guān)鍵，一旦出現(xiàn)，就要警惕甲流可能。如果患兒高熱持續(xù)不退、精神狀態(tài)差、嘔吐無法進(jìn)食、出現(xiàn)驚厥癥狀，或者服用退燒藥后體溫仍沒有改善，必須立即就醫(yī)。

確診甲流后，用藥時機(jī)直接影響治療效果。癥狀出現(xiàn)后的48小時是抗病毒治療的“黃金窗口”，此時用藥能有效縮短病程、降低重癥風(fēng)險。奧司他韋是臨床應(yīng)用最廣的藥物，適用于1歲以上兒童，必須連續(xù)服用5天?，敯吐迳稠f單次服用即可完成療程，適合嫌喂藥麻煩的家長。帕拉米維為靜脈注射劑型，適用于6月齡以上兒童，僅用于就醫(yī)后需要輸液的特定場景?？共《舅幒屯藷幙梢酝瑫r使用，只要孩子體溫超過38.2℃且精神不好，或者有驚厥史、體溫達(dá)38℃時，就可以用退燒藥，不用硬等38.5℃?？纱钆淝彘_靈、連花清瘟等清熱解毒類中成藥，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免盲目疊加多種藥物。

記者走訪濟(jì)南市多家藥店了解到，目前甲流相關(guān)藥品庫存充足，從28元到218元的不同價位奧司他韋、瑪巴洛沙韋均有銷售，銷量和近兩年同期持平，未出現(xiàn)斷貨情況。

預(yù)防甲流，接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的辦法。即便接種后仍感染甲流，癥狀也會明顯減輕，重癥風(fēng)險大幅降低。流感疫苗需要每年接種，推薦9-11月完成接種，就算過了這個時間，流行季內(nèi)未接種的人群也能隨時補(bǔ)種。日常防護(hù)方面，減少兒童前往人群密集的公共場所，幼兒園若出現(xiàn)較多病例，可適當(dāng)減少出勤；家庭中若有感染者，盡量分房居住，無法分開時要保持房間通風(fēng)；外出時給孩子佩戴口罩，回家后及時洗手洗臉，避免用手揉眼睛、摸口鼻，減少接觸傳播風(fēng)險。同時，保證孩子規(guī)律作息、均衡飲食，增強(qiáng)自身免疫力。