鄉(xiāng)衛(wèi)生院9元奧司他韋賣86被質(zhì)疑藥品定價機制引爭議(2)

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2025-12-04 08:44:59 茶盞盛滿時光

鄉(xiāng)衛(wèi)生院9元奧司他韋賣86被質(zhì)疑藥品定價機制引爭議

在這種機制下，基層衛(wèi)生院只能從省級平臺選定的目錄中購藥，并且必須“零加成”銷售。車田鄉(xiāng)衛(wèi)生院并未加價，它只是按平臺采購價出售。真正掌握定價權(quán)的是藥企在掛網(wǎng)時申報的價格，以及各省在審核時是否嚴格執(zhí)行價格聯(lián)動與比價規(guī)則。當某省掛網(wǎng)審核寬松，允許虛高報價，基層采購價自然水漲船高。而患者看到的9元藥品，多為集采中標品種，因其“以量換價”，企業(yè)主動壓低報價，切斷回扣鏈條，才實現(xiàn)真正低價。

價格差異直接影響公眾用藥可及性。高價藥加劇“看病貴”焦慮，尤其對偏遠地區(qū)居民而言，86元可能是一日生活費。盡管國家集采已大幅降低主流仿制藥價格，部分中標藥每粒不足2元，但這些藥品未必能及時配送至所有基層機構(gòu)。而原研藥或非中標仿制藥因價格未受集采約束，仍在部分平臺維持高位?；颊呷舨涣私庹卟町?，極易誤判基層醫(yī)療機構(gòu)“宰客”，損害醫(yī)患信任。

未來，藥價治理需從“堵”轉(zhuǎn)向“疏”。一方面，應(yīng)強化省級掛網(wǎng)審核，嚴格執(zhí)行全國價格聯(lián)動，對虛高報價設(shè)置預(yù)警；另一方面，推動醫(yī)療機構(gòu)自主議價試點，讓采購方真正擁有價格談判權(quán)，倒逼藥企壓縮銷售費用。更重要的是，加快集采覆蓋范圍，將更多常用藥納入“帶量采購”，以規(guī)模優(yōu)勢擠出價格泡沫。同時，提升藥品信息透明度，讓患者清楚知道所用藥品的來源和價格差異。

一粒奧司他韋的價格之爭，揭示了我國藥品供應(yīng)體系的深層矛盾。這不僅是數(shù)字的對比，更是制度、利益與民生的博弈。當公眾不再為“9元與86元”困惑，當基層醫(yī)院不再背負“加價”誤解，我們的醫(yī)療公平才能真正向前一步。

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(責任編輯：0882)

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