秦女士在社交平臺上發(fā)帖求助,她提到自己因反流性食管炎服用奧美拉唑已近一個月,但癥狀時好時壞。醫(yī)生原本建議服藥4-8周,如今已滿4周,不適癥狀仍未明顯改善。評論區(qū)中不少網(wǎng)友提醒她,這種藥物不能長期服用,因為存在副作用。

奧美拉唑作為一種抑制胃酸的藥物,被廣泛用于治療胃食管反流、消化性潰瘍及幽門螺桿菌感染等疾病。然而,一些人濫用此藥,如一次網(wǎng)購10盒囤貨或連續(xù)服用近10年,其風(fēng)險不容忽視。事實上,奧美拉唑已被列入國家重點監(jiān)控合理用藥目錄。
東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院藥劑科主管藥師雍太萍指出,奧美拉唑并非不能使用,而是不能亂用。部分劑型為處方藥,需要憑醫(yī)師處方購買和使用,而部分劑型已轉(zhuǎn)為非處方藥,可在藥店自行購買。由于存在不合理用藥情況,奧美拉唑與其他幾種質(zhì)子泵抑制劑一同被納入2023年國家重點監(jiān)控藥品目錄?!秶裔t(yī)保局藥品使用監(jiān)測報告》顯示,奧美拉唑類藥物是基層醫(yī)療機構(gòu)最常開具的處方藥之一,不少人誤以為是“保健藥”而長期服用。
記者走訪南京三家藥店發(fā)現(xiàn),在未說明病情、未出示處方的情況下,僅提供姓名和電話就能購買奧美拉唑處方藥。在網(wǎng)絡(luò)平臺上購買同樣便捷,只需填寫個人信息并選擇預(yù)設(shè)疾病選項,就能生成電子處方完成下單。買家評論中有人表示已服用該藥近10年,還有人一次性購買10盒作為家庭常備藥。
小劑量遵醫(yī)囑使用奧美拉唑,不良反應(yīng)發(fā)生率極低,可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、胃腸道反應(yīng)等,通常較易耐受。超劑量長期使用則會顯著增加風(fēng)險,如導(dǎo)致營養(yǎng)素攝入不足、心律失常、骨質(zhì)疏松等。長期抑酸還會減弱胃腸道防御功能,增加感染幾率。此外,與某些心血管疾病藥物同服可能引發(fā)相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
專家強調(diào),如果胃部不適病因尚不明確,不建議自行購買奧美拉唑服用。尤其是老年人、肝腎功能不全者或有其他基礎(chǔ)疾病的人群更需謹慎。用藥應(yīng)遵循“短期、小劑量”的原則,定期復(fù)查并調(diào)整劑量。用藥期間如出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)。
除了奧美拉唑,泮托拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等多款質(zhì)子泵抑制劑也被納入重點監(jiān)控目錄。此外,布地奈德、左氧氟沙星、頭孢哌酮舒巴坦等常用抗菌藥物也在列。這些藥物同樣需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免加速細菌耐藥性的產(chǎn)生。左氧氟沙星在化學(xué)藥品不良反應(yīng)統(tǒng)計中位居首位,患者不應(yīng)自行服用,以免引發(fā)不良反應(yīng)。