公眾關(guān)注某120萬元一針的“抗癌神藥”為什么沒進(jìn)醫(yī)保?“目錄調(diào)整首要工作原則是‘保基本’,基金測算工作是實(shí)現(xiàn)‘?;尽闹匾谰€。在整個(gè)基金測算工作中,職責(zé)定位是充分評(píng)估基金和患者的負(fù)擔(dān)水平,測算給出可承受的建議支付標(biāo)準(zhǔn)?!?021年國家醫(yī)保談判藥品基金測算專家組組長鄭杰介紹,120萬元一針的“抗癌神藥”因價(jià)格遠(yuǎn)超基金承受能力和老百姓負(fù)擔(dān)水平,不具備經(jīng)濟(jì)性而未通過評(píng)審,未來,國家醫(yī)保局會(huì)繼續(xù)杜絕天價(jià)藥進(jìn)醫(yī)保,守好老百姓保命錢。
在今年的調(diào)整中,國家醫(yī)保局嚴(yán)格把握藥品的經(jīng)濟(jì)性,經(jīng)初步測算,新增的74種藥品預(yù)計(jì)2022年增加的基金支出,與目錄內(nèi)藥品降價(jià)等騰出的基金空間基本相當(dāng),因此近期不會(huì)明顯增加基金支出。從患者負(fù)擔(dān)情況看,相比原市場價(jià)格,通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷,本次談判預(yù)計(jì)2022年可累計(jì)為患者減負(fù)超300億元。
“有人認(rèn)為談判就是殺價(jià),越低越好,這是曲解?;饻y算追求的不是最低價(jià),而是合理價(jià)。”鄭杰表示,結(jié)合我國城鄉(xiāng)居民人均可支配收入等,綜合考慮患者個(gè)人負(fù)擔(dān)可承受能力,通過測算找到一個(gè)絕大部分患者都能夠用得起的價(jià)格,最大范圍惠及百姓,這樣談判才有意義。按照限定的支付范圍,目前國家醫(yī)保目錄內(nèi)所有藥品年治療費(fèi)用均未超過30萬元。(經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 吳佳佳)