國務院近日發(fā)布《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,提出整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員將參加職工基本醫(yī)療保險。
對于此次出臺的《意見》,這些要點你需要了解——
覆蓋哪些人群?
主要是城鎮(zhèn)無工作人群和農(nóng)村居民
《意見》明確了覆蓋范圍:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險,有困難的可按照當?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
如何籌集資金?
提高政府補助標準適當提高個人繳費比重
《意見》提出,堅持多渠道籌資,繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結(jié)合為主的籌資方式,鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。
所有人要多繳費?
這是誤讀!對上班族幾乎沒影響
本次出臺的新政策,針對的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資,而非職工醫(yī)保。也就是說主要是適當提升無業(yè)人員以及沒有參加工作的人這一部分的個人繳費比重,對于廣大上班族幾乎沒什么影響。
哪些人將受益?
現(xiàn)有保障水平低的人群
《意見》指出將統(tǒng)一保障待遇,穩(wěn)定住院保障水平。政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右。
進一步完善門診統(tǒng)籌,逐步提高門診保障水平。現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費標準差距較大的地區(qū),可采取差別繳費的辦法,利用2-3年時間逐步過渡。
整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水平。
何時開始實施?
各統(tǒng)籌地區(qū)實施方案年底前出臺
《意見》強調(diào),各?。▍^(qū)、市)要于2016年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署,明確時間表、路線圖,確保各項政策措施落實到位。各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。
四川動態(tài)/
8市州已整合城鄉(xiāng)醫(yī)保內(nèi)江資陽自貢近期啟動
據(jù)了解,目前全省合并實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的有:成都市、樂山市、瀘州市、遂寧市、宜賓市、巴中市、眉山市、甘孜州等8市州。華西都市報記者從相關部門獲悉:截至2015年10月30日,我省醫(yī)療保險方面共有9577.31萬人參保。
其中,人社系統(tǒng)管理城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和8市州新農(nóng)合。我省人社系統(tǒng)管理的醫(yī)療保險參保人數(shù)有5800萬人,其中職工職居2600萬人,新農(nóng)合3200萬人,參保率98.5%;四川省衛(wèi)計委管理的13個市州新農(nóng)合參保人數(shù)為3777.31萬人,參保率99.6%。
在整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度方面,四川是否有新進展?
12日,華西都市報記者從相關渠道了解到,近期,我省內(nèi)江、資陽和自貢3市計劃啟動整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度,有的城市的整合工作已進入走程序階段。
成都樣本/
成都實現(xiàn)醫(yī)保城鄉(xiāng)一體化已7年
近日出臺完善醫(yī)保服務新制度,放寬轉(zhuǎn)移接續(xù)條件
作為全國城鄉(xiāng)醫(yī)療保險一體化試點城市,2006年,成都市將衛(wèi)生部門主管的新農(nóng)合服務中心和中小學生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助金管理中心整體劃轉(zhuǎn)勞動保障部門管理,拉開了醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化的序幕。