新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)保辦副主任常青介紹，以治療乳腺癌的曲妥珠單抗(赫賽汀)為例，以前，一支440毫克的曲妥珠單抗平均售價為24500元，乳腺癌患者一個治療周期至少需要注射14支，費用全部自付。該藥品藥價談判成功并納入醫(yī)保后，確定的支付標準為7600元，一個治療周期的費用由34.3萬余元降至10.6萬余元，這10.6萬余元還將按照一定的醫(yī)保支付比例進行報銷，如烏魯木齊市職工醫(yī)保乙類藥品最高報銷比例為90%，那么原來花34萬余元，現(xiàn)在患者只需花1萬余元。

專家認為，新版藥品目錄體現(xiàn)了“補缺、選優(yōu)、支持創(chuàng)新、鼓勵競爭”的政策思路，對工傷保險用藥、兒童藥、創(chuàng)新藥、重大疾病治療用藥和民族藥給予重點考慮和支持。新版藥品目錄明顯擴大了基本醫(yī)療保險用藥保障范圍，提高了用藥保障水平，有利于減輕廣大參保人員目錄外藥品費用負擔，有利于支持臨床用藥技術(shù)進步，也有利于促進我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

接受《經(jīng)濟參考報》記者采訪的專家表示，對醫(yī)藥企業(yè)而言，新版醫(yī)保目錄的調(diào)整無疑是一項重大政策動向。一些藥企旗下的產(chǎn)品得以進入醫(yī)保目錄，在一定程度上為藥企帶來利好。不過，近年來醫(yī)保目錄的擴容量巨大，但醫(yī)?；鹩邢?，目錄不可能無限擴容，大量需要增補的藥品與有限的調(diào)整名額之間的矛盾，是目前各地開展目錄調(diào)整工作的最大難處。

此外，醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整下一步將成為現(xiàn)實。2017年版醫(yī)保目錄公布之前的三個目錄版本分別于2000年、2004年和2009年調(diào)整發(fā)布。此次調(diào)整歷時8年，周期較長。對此，人社部相關(guān)負責人表示，下一步，一方面將抓緊開展談判藥品準入，指導各省(區(qū)、市)人社部門進行乙類藥品調(diào)整；另一方面將著手研究完善醫(yī)保用藥管理辦法，建立常態(tài)化、動態(tài)化的醫(yī)保用藥準入機制，做好目錄準入、支付標準、使用管理等環(huán)節(jié)的有機銜接，逐步實現(xiàn)醫(yī)保用藥的全流程管理，使保障范圍與臨床用藥實際、醫(yī)藥技術(shù)進步相適應，在為廣大參保人員提供更好保障的同時，進一步發(fā)揮醫(yī)療保險支持創(chuàng)新、促進發(fā)展的作用。

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