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常態(tài)化核酸檢測(cè)頻率應(yīng)如何設(shè)置?專家解答(3)

中國社會(huì)科學(xué)院公共經(jīng)濟(jì)學(xué)研究室主任王震向記者透露,目前各地應(yīng)檢盡檢人群的常態(tài)化核酸檢測(cè),多數(shù)由各地醫(yī)保基金以及財(cái)政共同承擔(dān),不過,財(cái)政以及醫(yī)保承擔(dān)的比例并不明確,全國層面并未統(tǒng)一常態(tài)化核酸檢測(cè)的支付方式。

如河南省的常態(tài)化核酸檢測(cè),以政府購買服務(wù)的方式向居民免費(fèi)提供;廣東省提出,允許大規(guī)模人群核酸檢測(cè)的省內(nèi)參保人費(fèi)用納入醫(yī)?;鸢匆患?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例支付,其余由各級(jí)財(cái)政承擔(dān);而在山東、北京等地規(guī)定,所需費(fèi)用由財(cái)政資金和醫(yī)?;鸸餐?fù)擔(dān)。

“我國基本醫(yī)保的職能是保障參保人的基本醫(yī)療需求。購買預(yù)防性的公共衛(wèi)生服務(wù)并非醫(yī)?;鸬姆ǘ毮?,這在《社會(huì)保險(xiǎn)法》以及一系列的政策文件中有明確規(guī)定。在本次疫情防控中,因各種原因醫(yī)保承擔(dān)了疫苗及核酸檢測(cè)的相關(guān)費(fèi)用。隨著疫情防控常態(tài)化,與重大傳染病預(yù)防相關(guān)的公共衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)來源及管理職能迫切需要理順。”王震表示,如果醫(yī)保繼續(xù)承擔(dān)包括重大傳染病防控在內(nèi)的有關(guān)公衛(wèi)的責(zé)任,那么相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)及管理職能也需要?jiǎng)澽D(zhuǎn)至醫(yī)保部門,否則難免會(huì)陷入“名不正言不順”的狀況。從醫(yī)保自身的角度而言,還有一個(gè)問題尤為值得關(guān)注——區(qū)域之間的不平衡,特別是中西部人口流出的地區(qū),醫(yī)?;鸨揪妥浇笠娭猓赡軙?huì)面臨更大壓力。

東南大學(xué)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)保障研究中心主任張曉進(jìn)一步向記者指出,實(shí)際上全員核酸并不屬于醫(yī)療服務(wù)范疇,而醫(yī)保基金購買公共衛(wèi)生服務(wù)尚缺乏法律依據(jù),納入醫(yī)保支付雖然總體上不會(huì)對(duì)我國醫(yī)?;鸬某刈訋砗艽笥绊?,但這不符合當(dāng)前醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定,也侵害了職工醫(yī)保參保人的權(quán)益。

“在新冠肺炎重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中,發(fā)揮醫(yī)?;鹱饔玫暮诵氖腔鹬Ц杜c財(cái)政支付范圍要清晰。建議加快完善相關(guān)的法規(guī)依據(jù),同時(shí)可以考慮,通過建立有效的額外風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度,特殊調(diào)劑金機(jī)制,精算機(jī)制與費(fèi)率調(diào)整機(jī)制,預(yù)算管理機(jī)制等,快速激發(fā)的基金應(yīng)對(duì)機(jī)制,從而更好地發(fā)揮醫(yī)保法定基金的作用?!睆垥员硎尽?/p>

(責(zé)任編輯:苖玉軒 CN074)

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