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“回扣式”銷售、套取醫(yī)保資金…嚴(yán)查靠醫(yī)吃醫(yī)套路(3)

故意把病情講得非常嚴(yán)重,開大處方,將只需門診的病開成需要住院的病,把小手術(shù)改成大手術(shù)等。

如何有效分辨醫(yī)療腐敗行為和由于工作原因引起的失誤?這對監(jiān)管人員的專業(yè)素養(yǎng)提出了很高的要求。針對這一問題,江蘇省常熟市紀(jì)委監(jiān)委駐市衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組督促市衛(wèi)健委開發(fā)運用“智慧醫(yī)療合理用藥在線審方系統(tǒng)”,并在該市部分醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全面上線。

系統(tǒng)涵蓋了門急診處方及住院醫(yī)囑,智能審核單個處方或住院醫(yī)囑平均用時只需0.2秒,不適宜的處方或醫(yī)囑在醫(yī)師開具的同時即被攔截提醒?!盀榇_保審核的準(zhǔn)確性和科學(xué)性,智能審核只是為進一步的專業(yè)評估提供了基礎(chǔ),衛(wèi)健委邀請專家針對發(fā)現(xiàn)的不適宜處方醫(yī)囑在適應(yīng)癥、用法用量等方面進行規(guī)范性和合理性點評?!痹摷o(jì)檢監(jiān)察組相關(guān)負責(zé)人介紹,專家組在嚴(yán)謹評估基礎(chǔ)上將匯總出的不合理處方提交給市衛(wèi)健委,作為對醫(yī)師進行不良執(zhí)業(yè)行為計分的依據(jù)。截至目前,已有32名有不良執(zhí)業(yè)行為的醫(yī)師被記分。

(責(zé)任編輯:梁云嬌 CN079)

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