原標(biāo)題:10余省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌 看病報(bào)銷不分城里鄉(xiāng)下
中新網(wǎng)北京6月18日電(張尼) 近日,內(nèi)蒙古正式印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案》,提出整合兩項(xiàng)醫(yī)保制度。截至目前,全國已有10余省份明確了城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌,民眾就醫(yī)報(bào)銷不再區(qū)分城里和農(nóng)村。而在統(tǒng)一醫(yī)保目錄方面,整合后,不少地區(qū)原有的新農(nóng)合藥品目錄得到大幅擴(kuò)容,農(nóng)民得到了真實(shí)惠。

資料圖 王思哲 攝
10余省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保 整合統(tǒng)一歸口人社部門
今年初,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提出明確要求。
該《意見》強(qiáng)調(diào),各省(區(qū)、市)要于2016年6月底前對(duì)制度整合作出規(guī)劃和部署,各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點(diǎn)改革內(nèi)容,加強(qiáng)與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加快推進(jìn)。
近日,內(nèi)蒙古自治區(qū)政府正式印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案》。方案對(duì)整合工作進(jìn)行了總體規(guī)劃和部署,6月底前完成職能劃轉(zhuǎn)和自治區(qū)本級(jí)新農(nóng)合移交工作,8月底前盟市出臺(tái)具體實(shí)施方案并完成移交工作,2017年1月1日起實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
截至目前,國務(wù)院文件印發(fā)后已有河北、湖北、內(nèi)蒙古3省區(qū)率先出臺(tái)了整合制度總體規(guī)劃。
另外,加上此前已全面實(shí)現(xiàn)制度整合的天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團(tuán),全國已有10余省份在推進(jìn)制度整合中均明確將整合后統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度劃歸人社部門管理,實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度乃至整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)制度由人社部門統(tǒng)一管理。

多地新農(nóng)合藥品目錄擴(kuò)容 河北增加近兩倍
長期以來,城鄉(xiāng)居民就醫(yī)享受的醫(yī)保待遇有所不同的狀況,一直受到社會(huì)關(guān)注。國務(wù)院此前印發(fā)的《意見》中就提出了“六個(gè)統(tǒng)一”,即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理。
而城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合后,不少地區(qū)原新農(nóng)合用藥目錄得到大幅擴(kuò)容,民眾將享受到真正的實(shí)惠。
例如,整合后,內(nèi)蒙古的新農(nóng)合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種,增幅達(dá)到三成以上,新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比例將逐步向城鎮(zhèn)居民靠攏。
而據(jù)河北省人社廳醫(yī)保處處長張均介紹,河北整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度后,參保居民將享受到待遇提高明顯、醫(yī)保目錄擴(kuò)大、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)增多的實(shí)惠。
據(jù)了解,整合后,河北省將按照保障待遇“就高不就低”,將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合中的門診和住院報(bào)銷項(xiàng)目整體納入。
此外,診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍將更加寬泛。按照“就寬不就窄”原則,河北省將對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保用藥目錄和新農(nóng)合醫(yī)保用藥目錄進(jìn)行整合,新農(nóng)合用藥目錄有1000種左右,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保用藥目錄約有2400種,整合后城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保用藥目錄能達(dá)到2900種左右。
同時(shí),按照“先納入后統(tǒng)一”原則,整合中,會(huì)將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)范圍。