老百姓對(duì)醫(yī)療需求的不斷增長(zhǎng),在一定程度上也催熱了資本對(duì)醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的關(guān)注度。從2016年境內(nèi)醫(yī)院并購(gòu)交易數(shù)量與金額均創(chuàng)歷史新高,到近期美國(guó)哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院來(lái)華簽約、上海民營(yíng)資本與公立三甲醫(yī)院合作,再到日前召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定支持社會(huì)辦醫(yī)的措施,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,隨著鼓勵(lì)社會(huì)資本參與醫(yī)療行業(yè)的政策不斷出臺(tái),以及基于互聯(lián)網(wǎng)和新技術(shù)的更迭,醫(yī)療健康行業(yè)的市場(chǎng)熱度將呈上升趨勢(shì)。
2016年醫(yī)院并購(gòu)??祁愖罨钴S
普華永道發(fā)布的研究顯示,2016年醫(yī)療健康行業(yè)的并購(gòu)活動(dòng)呈現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)。雖然境外醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)并購(gòu)金額增長(zhǎng)迅猛,但境內(nèi)醫(yī)院仍是并購(gòu)活動(dòng)最為活躍的領(lǐng)域。在大型醫(yī)療管理公司并購(gòu)和行業(yè)整合活動(dòng)的推動(dòng)下,2016年境內(nèi)醫(yī)院并購(gòu)交易數(shù)量與金額均創(chuàng)歷史新高。并購(gòu)數(shù)量增至106宗,與2015年相比翻了一番多;交易金額達(dá)161億元,較2015年增長(zhǎng)了237%。
其中綜合醫(yī)院的并購(gòu)活動(dòng)漲勢(shì)平緩,但其交易金額高達(dá)73億元;醫(yī)療管理集團(tuán)的交易金額增長(zhǎng)最為迅猛,較2015年增長(zhǎng)近30倍,達(dá)27億元;??漆t(yī)院的交易數(shù)量在2016年占到交易總數(shù)的一半以上,達(dá)到59宗,是境內(nèi)醫(yī)院并購(gòu)最為活躍的領(lǐng)域。
普華永道中國(guó)醫(yī)療行業(yè)并購(gòu)服務(wù)及北方區(qū)并購(gòu)服務(wù)主管合伙人錢(qián)立強(qiáng)表示:“盈利好、可復(fù)制性強(qiáng)且醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較小的連鎖型??漆t(yī)院一直最受投資者青睞。2016年,除了婦幼與口腔???,整容和眼科由于具有相對(duì)清晰的盈利模式及較強(qiáng)的擴(kuò)展性,也受到眾多投資者關(guān)注,增長(zhǎng)十分迅猛?!?/p>
上市公司愛(ài)爾眼科公告顯示,2016年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入40億元,較去年同期增長(zhǎng)26.37%。2017年一季度實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入11.97億元,同比增長(zhǎng)30.86%。
另外,統(tǒng)計(jì)顯示,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院的并購(gòu)在2016年出現(xiàn)井噴式增長(zhǎng)。在大型醫(yī)療管理集團(tuán)和醫(yī)療綜合企業(yè)加大投資力度的背景下,對(duì)公立醫(yī)院的投資金額升至約74億元,較2015年增長(zhǎng)7.8倍;除了二級(jí)甲等綜合型醫(yī)院外,大量三甲綜合型醫(yī)院在國(guó)家政策的驅(qū)動(dòng)下也成為上市公司完善產(chǎn)業(yè)鏈布局的收購(gòu)目標(biāo)。對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的投資在專科醫(yī)院交易活躍的推動(dòng)下,交易金額也翻了一番,達(dá)87億元。
醫(yī)療服務(wù)布局更多元化國(guó)際化
5月2日,上市公司覽海醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資股份有限公司宣布與上海市第六人民醫(yī)院、上海新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心簽署合作框架協(xié)議,在新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)內(nèi)設(shè)立骨??漆t(yī)院。作為民營(yíng)資本與公立三甲醫(yī)院合作運(yùn)營(yíng)的骨??漆t(yī)院,此舉將有助于緩解骨科醫(yī)療資源的緊張局面、推動(dòng)社會(huì)資本辦醫(yī)進(jìn)程,以及促進(jìn)入境醫(yī)療消費(fèi)。據(jù)了解,骨??漆t(yī)院占地約33300平方米,建成后將擁有400個(gè)床位,預(yù)計(jì)2020年底建成投入試運(yùn)營(yíng)。
5月4日,覽海投資發(fā)布關(guān)于獲得康復(fù)醫(yī)院新建項(xiàng)目批復(fù)的公告,獲準(zhǔn)其在上海市閔行區(qū)虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)投資建設(shè)康復(fù)醫(yī)院,項(xiàng)目總投資估算49765萬(wàn)元。隨著醫(yī)療項(xiàng)目的陸續(xù)落地,覽海將逐步打造涵蓋門(mén)診、綜合醫(yī)院、骨科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,為消費(fèi)者提供完善的健康管理與醫(yī)療服務(wù)。
目前我國(guó)非公立醫(yī)院數(shù)量占比達(dá)56%,服務(wù)總量?jī)H占22%,整體競(jìng)爭(zhēng)力弱。原因有兩點(diǎn):一是社會(huì)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度還未完全確立起來(lái);二是隨著2017年的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)新政策出臺(tái),醫(yī)務(wù)人員在省域范圍自由執(zhí)業(yè)剛剛開(kāi)始,醫(yī)療人力資源尚顯匱乏。但是,中國(guó)醫(yī)改是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)拓展業(yè)務(wù)的機(jī)會(huì)。
“獨(dú)立醫(yī)院和診所面臨可持續(xù)發(fā)展方面的挑戰(zhàn),而大型醫(yī)療管理公司為了獲取上述組織現(xiàn)有的客戶資源對(duì)收購(gòu)與自身互補(bǔ)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有強(qiáng)大熱情,這將成為推動(dòng)醫(yī)療健康行業(yè)并購(gòu)活動(dòng)的持續(xù)動(dòng)力。此外,預(yù)期將出現(xiàn)更多的大型跨境交易,除了并購(gòu)之外還將出現(xiàn)相當(dāng)比例的新設(shè)和合資機(jī)構(gòu),主要集中在腫瘤治療、康復(fù)治療等科技含量高的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?!卞X(qián)立強(qiáng)說(shuō)。
不久前,美國(guó)哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院與上海一家中外合資三級(jí)綜合醫(yī)院嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院簽署戰(zhàn)略協(xié)議,該醫(yī)院將于今年10月投入試運(yùn)營(yíng),惠及上海本地以及來(lái)自全球各地的患者。據(jù)了解,近五年來(lái),嘉會(huì)醫(yī)療聘請(qǐng)多位國(guó)際知名的外籍醫(yī)師;累計(jì)輸送600名醫(yī)護(hù)人員赴麻省總醫(yī)院接受國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)醫(yī)療技術(shù)和管理培訓(xùn);與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、新華醫(yī)院等國(guó)內(nèi)老牌醫(yī)院達(dá)成戰(zhàn)略合作協(xié)議,使嘉會(huì)的外籍醫(yī)師能在公立醫(yī)院的平臺(tái)上開(kāi)展前沿教學(xué)及臨床實(shí)踐。
未來(lái)五年,嘉會(huì)醫(yī)療將與麻省總醫(yī)院合作,共同建設(shè)真正扎根在中國(guó)的腫瘤中心。嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院腫瘤中心將聯(lián)合麻省總醫(yī)院腫瘤專家,在中國(guó)本土為中國(guó)患者直接提供國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的腫瘤全方位診斷、治療及關(guān)護(hù)服務(wù)以及海外轉(zhuǎn)診。
嘉會(huì)醫(yī)療首席執(zhí)行官葛豐表示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)一味分取公立市場(chǎng)的患者、醫(yī)師存量,能為行業(yè)帶來(lái)增量才是有意義的。
社會(huì)醫(yī)療獲大力支持
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出,2020年主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列,人均預(yù)期壽命達(dá)到77.3歲,健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模大于8萬(wàn)億;2030年我國(guó)主要健康指標(biāo)要進(jìn)入高收入國(guó)家行列,人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲,健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到16萬(wàn)億元。
可見(jiàn),單個(gè)企業(yè)行為、整體行業(yè)熱鬧背后,折射的不僅是老百姓對(duì)醫(yī)療需求的變化,也體現(xiàn)了政策藍(lán)圖下市場(chǎng)的反饋。
5月3日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議給行業(yè)又注入了一股催化劑,會(huì)議認(rèn)為,瞄準(zhǔn)群眾多層次多樣化健康需求,推進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù),大力支持社會(huì)力量提供醫(yī)療服務(wù),是深化醫(yī)改、補(bǔ)上短板、改善民生的重要舉措。
具體來(lái)看,一要鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦全科診所和獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)機(jī)構(gòu),促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì)辦中醫(yī)診所、門(mén)診部等跨省市連鎖經(jīng)營(yíng)。吸引境外投資者合資合作興辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二要對(duì)社會(huì)辦醫(yī)實(shí)行一站受理、并聯(lián)審批、網(wǎng)上審批。連鎖經(jīng)營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可由總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記。對(duì)符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)不得以任何理由限制,個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè),促進(jìn)有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。三要圍繞提高社會(huì)辦醫(yī)服務(wù)質(zhì)量,探索包容而有效的審慎監(jiān)管方式。嚴(yán)厲打擊租借執(zhí)業(yè)證照開(kāi)業(yè)、承包科室、虛假?gòu)V告、非法行醫(yī)等違法違規(guī)行為。
中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)郝德明告訴記者,非公立醫(yī)院面廣量大但核心競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng),主要與醫(yī)生沒(méi)有執(zhí)業(yè)松綁有關(guān)。隨著醫(yī)生從原來(lái)固定執(zhí)業(yè)走入多點(diǎn)執(zhí)業(yè),到現(xiàn)在的“一點(diǎn)注冊(cè)、區(qū)域有效”,為非公立醫(yī)院提供核心競(jìng)爭(zhēng)力提供了人才的支撐。預(yù)計(jì)未來(lái)一至兩年醫(yī)生還會(huì)走向跨省執(zhí)業(yè),又會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)非公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
郝德明還表示,今后非公立醫(yī)院的數(shù)量不會(huì)像過(guò)去增長(zhǎng)那么快,但核心競(jìng)爭(zhēng)力伴隨醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)會(huì)增強(qiáng),承擔(dān)的服務(wù)總量會(huì)有顯著提高,預(yù)計(jì)三至五年翻一倍,從現(xiàn)在的22%提升到40%。可預(yù)見(jiàn)的是,未來(lái)非公立醫(yī)院行業(yè)發(fā)展特點(diǎn),將以??茖2?、高端、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為主要方向。此外,今后非公立醫(yī)院和國(guó)外優(yōu)秀醫(yī)院技術(shù)合作將會(huì)加強(qiáng),國(guó)際技術(shù)合作、人才交流成為一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。隨著非公立醫(yī)院品牌會(huì)逐漸樹(shù)立起來(lái),將給老百姓提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
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