原標(biāo)題：新冠肺炎病例不斷增加，美國民眾在瘋搶食品？庫叔在當(dāng)?shù)乜吹健?br/>

來源：瞭望智庫

這幾天，美國的新冠肺炎疫情廣受關(guān)注。在似乎“風(fēng)平浪靜”大半個月后，美國忽然接連出現(xiàn)不明感染源病例。2月29日又出現(xiàn)首個死亡病例。截至3月2日下午，全美已有6人死于新冠肺炎，全部來自華盛頓州。隨著檢測標(biāo)準(zhǔn)放寬和各州檢測機(jī)構(gòu)增加，近期確診和疑似病例很可能會不斷增加。

大選年黨爭加劇的背景下，特朗普政府的疫情應(yīng)對遭遇民主黨和自由派媒體的猛烈抨擊，后者指責(zé)特朗普對疫情輕描淡寫，特朗普則指責(zé)民主黨和自由派媒體過度放大。

戰(zhàn)疫與政弈糾纏到一起，紛繁的細(xì)節(jié)和局部難以讓人把握整體與全貌。

水被攪得有點渾！

而隨著疫情在世界多國傳播，市場擔(dān)憂加劇，全球供需產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)艿經(jīng)_擊，美股也創(chuàng)下2008年金融危機(jī)以來最大單周跌幅，加重了國際社會和經(jīng)濟(jì)界的惶然情緒。

文|徐劍梅瞭望智庫駐華盛頓研究員

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美國疫情存在社區(qū)傳播可能

美國疾控中心（CDC）網(wǎng)站目前的統(tǒng)計數(shù)據(jù)是29日更新的。數(shù)據(jù)顯示，包括2月底各州報告、但尚待疾控中心確認(rèn)的7個推定病例在內(nèi)，美國本土發(fā)現(xiàn)的新冠病毒感染病例為22例，加上從武漢和“鉆石公主”號郵輪撤僑中的47個確診病例，總計為69例。

2月27日，美國總統(tǒng)特朗普和美國疾病控制與預(yù)防中心官員等一同出席新聞發(fā)布會，談?wù)撔鹿诓《緮U(kuò)散問題。

2月29日晚，華盛頓州衛(wèi)生官員報告了第二起新冠肺炎死亡病例。3月1日晚，紐約市長宣布在曼哈頓有位近期從伊朗返回的30多歲女性確診，目前居家隔離中。僅3月1日，美國多州陸續(xù)報告的新增推定病例就接近20例，如果均被美國疾控中心確認(rèn)，意味著美國本土發(fā)現(xiàn)的確診病例數(shù)量可能很快超過50例。

美國疾控中心把本土發(fā)現(xiàn)的病例和撤僑中的確診病例分開統(tǒng)計。

2月29日更新的統(tǒng)計病例中，從武漢包機(jī)撤回的美國僑民中有3例確診；從“鉆石公主”號郵輪接回的300多名乘客中，迄今已有44人確診。這47名患者均在入境美國后立即被隔離。

而美國本土發(fā)現(xiàn)的病例中，2月25日之前確診的14個病例中，12例為境外旅行時被感染，2例為與已知確診患者密切接觸后感染。25日發(fā)現(xiàn)第15例也是首例感染源不明的確診患者，既無近期出國旅行史，又未接觸已知確診患者，這意味著存在社區(qū)傳播的可能。CDC隨即放寬檢測標(biāo)準(zhǔn)。

從2月26日至29日，在加利福尼亞州、俄勒岡州和華盛頓州等，州和地方衛(wèi)生官員相繼報告總計7例病例，其中1例有旅行史，6例為人際傳播。這使美國本土發(fā)現(xiàn)的感染病例增至22例。不過，CDC29日通告說，新增7個病例均待CDC檢驗確認(rèn)。

直至2月28日，CDC網(wǎng)站在疫情通告中一直表示：“當(dāng)前，這種病毒沒有正在美國社區(qū)傳播?！薄皼]有”（not）一詞特地使用大寫字母拼寫。

但29日更新的通告里，這一措辭消失。

在表示對新增不明感染源病例仍需了解更多情況同時，CDC宣稱未來幾天，美國可能會發(fā)現(xiàn)更多新冠肺炎病例，人與人之間的社區(qū)傳播也有可能繼續(xù)發(fā)生?！霸诿绹?，新冠病毒很可能在某一時刻廣泛傳播?！?br/>

通告仍然強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前，多數(shù)美國人幾乎沒有直接接觸到新冠病毒的風(fēng)險。這種病毒目前沒有在美國廣泛傳播。不過，鑒于新冠病毒有全球大流行的可能，情況變化很快，CDC將根據(jù)需要更新風(fēng)險評估。

由于檢測標(biāo)準(zhǔn)放寬和各州檢測增加，從美國政府到衛(wèi)生專家和各路媒體普遍預(yù)期，美國確診和疑似病例有可能已進(jìn)入一個上升期，但對病例增加幅度和速度則說法不一，有的保守，有的生猛，差異頗大?；蛟S最大共同點就是都在反復(fù)地使用“可能”、“可能”、“可能”。這意味著，目前美國尚不能確定感染情況，需要對“可能”二字有個冷靜判斷。畢竟，“可能”的真正意義就是，有可能發(fā)生，也有可能不發(fā)生。但凡事都需要爭取最好結(jié)果，防備最糟情況。

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“讓美國民眾做好準(zhǔn)備”

美國疾控中心一直強(qiáng)調(diào)，目前沒有針對新冠肺炎的疫苗，沒有獲準(zhǔn)的治療新冠肺炎藥物。非藥物干預(yù)手段可能是最重要的應(yīng)對策略。

在尚未出現(xiàn)社區(qū)傳播跡象時，CDC網(wǎng)站已有這樣的風(fēng)險警示：如果新冠病毒在美國廣泛傳播，將導(dǎo)致大量人員同時需要醫(yī)療護(hù)理。學(xué)校、托兒所、工作場所等人群聚集場所可能關(guān)門，公共衛(wèi)生和醫(yī)療保健系統(tǒng)可能會超負(fù)荷，住院率和死亡率會上升。其他關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施如執(zhí)法、緊急醫(yī)療服務(wù)和交通行業(yè)也可能受到影響。

隨著疫情在多國蔓延，2月25日晨在電話連線媒體吹風(fēng)會上，CDC下屬國家免疫和呼吸系統(tǒng)疾病中心主任南?！っ匪髂岚＃∟ancy Messonnier）博士再三呼吁美國社區(qū)加強(qiáng)防范，必須實施非醫(yī)療干預(yù)措施減緩病毒傳播，“讓美國民眾做好準(zhǔn)備”。

圖為南希·梅索尼埃圖源：路透社

當(dāng)時，美國首例不明感染源病例還要再過數(shù)小時才為世人所知。梅索尼埃博士的主要理由就是，世界多國已經(jīng)發(fā)生社區(qū)傳播，而社區(qū)傳播往往是因地制宜開始實施新的抗疫戰(zhàn)略的觸發(fā)點?！拔艺J(rèn)為正是由于新冠病毒在其他國家的傳播，使我們感到它在美國傳播的風(fēng)險正在增加?！?br/>

她強(qiáng)調(diào)，在沒有預(yù)防疫苗和特效藥物時，針對本地情況采取社區(qū)層面的非醫(yī)療干預(yù)措施，是美國應(yīng)對新冠病毒“最重要的工具”。這些可能的措施，包括學(xué)校停課并實施互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程教育、社區(qū)對環(huán)境進(jìn)行表面清潔、企業(yè)采取遠(yuǎn)程辦公和以視頻或電話會議取代見面會議、推遲或取消大型集會、醫(yī)院增加遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和推遲非必要手術(shù)等。

她說，這些可能采取的措施“對日常生活的干擾將可能是嚴(yán)重的，但人們或許想要現(xiàn)在就開始思考這種情況?！彼f，如果學(xué)校停課、幼兒園關(guān)門、企業(yè)要求遠(yuǎn)程辦公，你應(yīng)該考慮一下怎么辦，“所有這些問題都可以幫助你更好地為可能發(fā)生的事情做好準(zhǔn)備。”

在當(dāng)天吹風(fēng)會上，她還透露了幾點信息：一是美國的疫情監(jiān)測一直在多層次進(jìn)行，今后將更多進(jìn)行社區(qū)監(jiān)測，這一監(jiān)測系統(tǒng)是在美國監(jiān)測流感的基礎(chǔ)設(shè)施上加以擴(kuò)展的；二是她所在的CDC專家團(tuán)隊在和一個數(shù)學(xué)建模團(tuán)隊共同工作以預(yù)測疫情軌跡；三是CDC與白宮和相關(guān)政府部門保持密切溝通；四是她希望新冠肺炎疫情會像其他病毒性呼吸系統(tǒng)疾?。ò鞲性趦?nèi)）一樣有季節(jié)性。

各國情況不同，應(yīng)對公共衛(wèi)生危機(jī)的準(zhǔn)備，究竟怎么算過度？怎樣算充分或者不足？如果不經(jīng)實踐檢驗，恐怕很難評判。

吹風(fēng)會上，在回答一名記者關(guān)于美國政府應(yīng)對疫情準(zhǔn)備是否充分的提問時，梅索尼埃博士說：“話說回來，我們永遠(yuǎn)都不可能做好萬全的準(zhǔn)備來應(yīng)對任何不可避免的情況。我們總是會發(fā)現(xiàn)疾病令我們驚訝，有些考慮與我們原本的計劃略有不同……我仍然希望，當(dāng)我們最終回首往事時，會覺得我們準(zhǔn)備得太充分了，這總比準(zhǔn)備不足要好……我們作為一個國家、一所學(xué)校、一個企業(yè)和一個家庭所做的任何準(zhǔn)備工作，無論下一場意外是什么，都將始終是有益的。所以我認(rèn)為，總體而言，準(zhǔn)備工作不會白費?！?br/>

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“疫情恐慌”似在發(fā)酵

眼下，在美國，某種程度的“疫情恐慌”似乎開始發(fā)酵。許多美國人，特別是部分美國華人，對美國新冠肺炎疫情“暴發(fā)”前景憂心忡忡。各種微信群里，開始流傳一些華人搶購大米乃至槍支彈藥的視頻和圖片；一些留學(xué)生家長準(zhǔn)備從國內(nèi)給在美國讀大學(xué)的孩子寄口罩……

網(wǎng)絡(luò)圖片中，美國某地開市客（Costco）連鎖超市里，有一名白人男子戴著護(hù)目鏡和口罩購物，有些人大量購買食品飲用水和衛(wèi)生用品。開市客還借機(jī)推出供4個人吃一年、重逾810公斤、保質(zhì)期二三十年的末日罐頭組合套裝……這一切，似乎都在為美國“疫情恐慌”提供某種佐證。

FBI已經(jīng)訂購了4萬美元的消毒洗手液和口罩。圖源：CNBC網(wǎng)站截圖

2月28日清晨，CNN網(wǎng)站播發(fā)了一條疫病大流行時的“購物指南”，導(dǎo)語標(biāo)明是國土安全部網(wǎng)站發(fā)布的建議，第一條就是趕在疫病大流行前買夠兩周的水和食物?？瓷先?，這建議是新鮮出爐，但登錄美國國土安全部網(wǎng)站就能發(fā)現(xiàn)，這條建議早就靜悄悄地存在，最后一次更新是2月5日。不僅如此，美國國土安全部在這個“做好準(zhǔn)備”的主題網(wǎng)頁上，除疫病大流行應(yīng)該干嘛之外，對槍擊案、雪崩、停電、家中失火、惡劣天氣，乃至危險品事故、核爆炸、地震、干旱、颶風(fēng)、洪水、泥石流、海嘯、火山爆發(fā)等各種災(zāi)害或緊急事態(tài)下應(yīng)該干嘛都有建議。

實際上，長期以來，很多美國民眾早就養(yǎng)成一有災(zāi)害預(yù)警便囤積物資的習(xí)慣。

發(fā)文前，庫叔家附近超市的貨架滿滿。

但是，這種“疫情恐慌”在美國到底范圍多廣？程度如何？僅憑個別事例、社交媒體或者部分媒體的報道來判斷，實在是件非常困難的事情。只能說，就庫叔的見聞，這種恐慌到目前為止，總體上還是有限的。至少不搶購食品和日用品的人，恐怕要比搶購的人多得多。庫叔逛了逛住處附近的連鎖店，貨架上各色食品、各種飲料滿滿當(dāng)當(dāng)。

美國兩黨總統(tǒng)預(yù)選馬上就要迎來3月3日超級星期二，2月29日，領(lǐng)跑民主黨預(yù)選的桑德斯和前紐約市長布隆伯格都在弗吉尼亞州舉行競選集會。天氣冷，都是在室內(nèi)舉行，上千支持者擠擠挨挨站在一起，沒有任何人戴口罩。美國人的觀念是生病的人才戴口罩。實際上，在疫情新聞滿天飛的時候，戴口罩反而容易招人側(cè)目。

發(fā)文前，庫叔家附近的超市，貨品豐富，顧客也并沒有戴口罩。

3月1日一早，庫叔舊金山同事的朋友圈說當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)搶購潮，同事專門跑了附近的好市多和中國超市，順手拍了圖片，顯示貨品充足，人也不多。在大華府地區(qū)，也有華人為了求證，3月1日特地跑了華人愛去的大中華超市、韓國超市和本地超市，發(fā)現(xiàn)大中華超市出現(xiàn)搶購，但搶購人群里，除了幾位老年華人婦女，沒人戴口罩，收銀臺的店員倒是全戴上了，至于韓國超市和本地超市，一切照常。庫叔1日也去另外兩家連鎖超市探訪，人流都不多，一家各種貨品照常，另一家超市放置廁紙和廚房用紙的貨架空了大約三分之一，其他貨架，包括食品和飲用水，都是正常供應(yīng)。

庫叔朋友圈截圖

不少在美華人對華人同胞的恐慌搶購提出了批評。因為一些超市的退貨政策規(guī)定，食品雖可退貨，但即便沒有開封，超市也不會重新上架售賣，而是一律丟棄。不少在美華人因此在朋友圈和微信群里呼吁，囤積食品的華人不要在恐慌過后退貨，而是捐贈給慈善機(jī)構(gòu)，以免造成無端浪費。

公共恐慌情緒本身就具有事實的放大器和哈哈鏡效應(yīng)，加上大選年和黨爭背景導(dǎo)致的某種推波助瀾、社交媒體平臺的傳播特性以及國際社會對美國動靜的高關(guān)注度，這種效應(yīng)就更加迅速而強(qiáng)烈。由于疫情全球蔓延趨勢加劇，美國疾病控制中心又已放寬檢測標(biāo)準(zhǔn)，全美檢驗中心數(shù)量大增，很多衛(wèi)生專家都預(yù)期美國確診病例還將上升，這也意味著，一定程度的“疫情恐慌”很可能還會在美國繼續(xù)飛一陣子。

不過，公眾恐慌不是捂緊信息蓋子就能夠避免發(fā)生的；相反，在公共衛(wèi)生危機(jī)發(fā)生時，信息蓋子捂得越緊，公眾恐慌情緒可能越劇烈，更難以避免醫(yī)療資源遭到擠兌乃至局勢失控。況且，一定限度的公眾恐慌也有其積極的一面，那就是有助于短時間內(nèi)高度強(qiáng)化公眾的風(fēng)險防范意識，同時還能反過來對責(zé)任部門形成輿論和社會壓力，督促后者保持信息透明和加強(qiáng)應(yīng)對措施，從而使整個社會和國家快速進(jìn)入最大程度地預(yù)防災(zāi)害所需要的應(yīng)急狀態(tài)。

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需要往美國寄口罩嗎？

武漢封城以來，疫情給不少華人和中國留學(xué)生的生活帶來一定壓力。

一方面，近年，美國社會上種族主義情緒本就有所抬頭。疫情發(fā)生之前，不時也會出現(xiàn)針對亞裔和其他少數(shù)族裔的種族歧視現(xiàn)象。疫情發(fā)生之初，新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎沒有正式名稱，不少媒體為圖省事而稱呼為“中國肺炎”“武漢肺炎”，由于美國對此次新型肺炎疫情的報道相當(dāng)廣泛，大量中餐館、華人超市的生意受到影響。

另一方面則與文化差異有關(guān)。在西方社會，人們通常的觀念是生病者佩戴口罩，目的是為了保護(hù)別人。這與中國人的觀念差別很大。因而，在美國，公共場所佩戴口罩往往會讓他人誤解你自己在生病。直至今日，美國疾控中心仍然明確表示不認(rèn)為普通人有必要在日常生活中佩戴口罩，在美生活多年的許多華人也經(jīng)常提醒，公共場合佩戴口罩需謹(jǐn)慎，避免引發(fā)誤會和緊張。

美國CDC的推特賬號發(fā)布消息稱“CDC暫不推薦使用口罩預(yù)防新冠病毒”，并建議民眾采取“日常預(yù)防措施”。

早在1月下旬至2月初，針對新冠肺炎疫情在美國蔓延的風(fēng)險，美國高校就紛紛與美國疾控中心和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門等合作監(jiān)測，并向?qū)W生和教職員工發(fā)送電子郵件通知學(xué)校采取的防范措施。紐約時裝學(xué)院在通知中列舉的措施包括：對特定公共區(qū)域進(jìn)行清潔；在校園和宿舍樓周圍張貼相關(guān)信息；為教職員工準(zhǔn)備個人防護(hù)用品；在宿舍樓設(shè)立隔離室，如有學(xué)生被隔離將為其提供食物和衛(wèi)生服務(wù)；與紐約市衛(wèi)生局溝通準(zhǔn)備病床，如有疑似患者可隨即入住有防護(hù)設(shè)施的醫(yī)院等。

2月下旬，庫叔前往弗吉尼亞州一家全科診所，坐在問診臺后的男護(hù)士和等候呼叫的患者都沒有佩戴口罩。但問診臺上放置了和紙巾盒大小相似的一盒普通醫(yī)用口罩供患者自行取用，旁邊的說明寫道，如果您感冒、咳嗽或發(fā)燒，請您戴上口罩。診所墻上貼著一張咳嗽時如何防止飛沫傳播的漫畫說明里進(jìn)一步明確寫道：“如咳嗽，可能會被要求戴上口罩，這是為了保護(hù)其他人。”

2月底，加州發(fā)現(xiàn)不明感染源病例后，美國一所學(xué)校特地使用包括中文在內(nèi)的幾種文字向?qū)W生和家長進(jìn)行衛(wèi)生提示，其中再次提到，不提倡普通人佩戴口罩。美國衛(wèi)生部公共衛(wèi)生服務(wù)局醫(yī)務(wù)總監(jiān)（the Surgeon General）29日也再次發(fā)推，呼吁不要搶購口罩，把口罩留給需要的人。

美國衛(wèi)生部長阿扎爾為申請25億美元疫情撥款，在參議院撥款委員會聽證時說，美國政府有3000萬副醫(yī)用N95口罩的戰(zhàn)略儲備，總共估計需要3億副。隨后，關(guān)于美國短缺2.7億口罩的新聞滿天飛，但細(xì)讀新聞，不少媒體是在以此批評特朗普政府申請撥款太少，對疫情準(zhǔn)備不足，還計算說一副醫(yī)用N95口罩在美國正常售價約為12美元，僅2.7億副口罩所需金額就超過了25億美元。但卻未見有媒體質(zhì)疑阿扎爾3億口罩?jǐn)?shù)字是如何估計得出。而且，阿扎爾和提問的參議員從頭到尾說的是為醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備的醫(yī)用N95口罩，并不是普通民眾佩戴的口罩，特朗普政府至少當(dāng)時看上去并沒有當(dāng)真打算過要再補(bǔ)充儲備2.7億副口罩。

這個話題，更像是一場政治口水戰(zhàn)。

實際上，就庫叔見聞，美國醫(yī)用N95口罩至少在2月中旬時，購物網(wǎng)站和實體店里就已經(jīng)見不到了，但原因不是網(wǎng)傳的所謂被華人買空，而是當(dāng)市場供需指數(shù)降至一定水平后，美國戰(zhàn)略物資儲備機(jī)制就會被啟動，從而限制供貨。

《華爾街日報》2月6日的一篇報道羅列了美國疾控中心批準(zhǔn)的醫(yī)用物資生產(chǎn)商，多家公司都在美國本土設(shè)有工廠生產(chǎn)口罩，有些公司只在美國本土生產(chǎn)。另據(jù)報道，3M公司目前正在美國本土工廠加班加點生產(chǎn)，雇用工人達(dá)650名。此外，在媒體壓力下，特朗普政府已經(jīng)放風(fēng)，一旦有需要，考慮援引〈國防生產(chǎn)法案》大量生產(chǎn)口罩。

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社會上會掀起多大風(fēng)浪？

新冠肺炎疫情，已經(jīng)在美國掀起不小的政治風(fēng)浪，令特朗普政府陷入輿論漩渦。但就疫情本身的發(fā)展而言，究竟會在美國掀起多大風(fēng)浪呢？

前景預(yù)測總是多種可能性并存。

不過，分析問題終究需要回歸常識和立足于事實信息。美國目前病例總數(shù)仍為兩位數(shù)，本土確診與疑似病例共計22例。并且，疫情任何風(fēng)吹草動的苗頭，現(xiàn)在都被政府、機(jī)構(gòu)、媒體和公眾時刻緊盯。

長期以來，美國從政府到民眾都有較強(qiáng)的預(yù)防災(zāi)害意識。這種防災(zāi)意識，體現(xiàn)在梅索尼埃博士的媒體吹風(fēng)會里，體現(xiàn)在美國媒體對特朗普政府抗疫漏洞的監(jiān)督里，體現(xiàn)在舊金山市政府在沒有一個確診病例的情況下就宣布緊急狀態(tài)里，也體現(xiàn)在紐約市政府在零確診病例的情況下就大量增加口罩儲備和安排隔離病人床位上，甚至于也體現(xiàn)在很多美國民眾每逢災(zāi)害預(yù)警就提前儲備物資的習(xí)慣上。

發(fā)文前，庫叔家附近超市內(nèi)，其他貨品貨品齊全，但是紙制品倒是有不少被搶購一空。

美國雖然首重預(yù)防，但在采取預(yù)防性措施時，如何既能喚起公眾高度警覺，早加防范又不致引發(fā)公眾恐慌，進(jìn)而導(dǎo)致資源擠兌，甚至沖擊社會秩序，同時還要考慮疫情可能帶來的“次生災(zāi)害”。凡此種種，拿捏好個中的“度”不容易。美國有過處理失當(dāng)?shù)膽K痛教訓(xùn)，2005年的卡特里娜颶風(fēng)災(zāi)害，至今讓很多美國人感到憤怒。

2月27日，美國霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兩位助理教授表示，鑒于疫情已在多國傳播，美國應(yīng)當(dāng)調(diào)整防疫戰(zhàn)略的重點，從耗費大量資源徹查單個病例以阻斷傳染渠道，轉(zhuǎn)向盡可能減少社區(qū)所受影響，防范可能的次生危機(jī)，包括為其他患者保留一定的醫(yī)療資源；避免基礎(chǔ)設(shè)施全面停建；適當(dāng)儲存生活必需品等。她們強(qiáng)調(diào)，制定相關(guān)決策應(yīng)當(dāng)全面考慮整個社會的情況，避免出現(xiàn)社會全面停擺的極端情況。