同時,人社部積極推動醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,截至3月底,已有27個省份正式接入國家平臺,114個地區(qū)(含省本級、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團)已入網(wǎng)。
加強基金管理
針對有媒體報道,深圳一些醫(yī)院醫(yī)生與不法分子勾結(jié),進行社保卡套現(xiàn)的情況,盧愛紅說,獲悉相關(guān)情況以后,廣東省和深圳人社部門已經(jīng)開展了調(diào)查核實工作,正在會同有關(guān)部門進行嚴肅查處。
“防范和打擊醫(yī)保欺詐騙保違法行為將是一項長期的工作。”盧愛紅說,人社部將繼續(xù)強化監(jiān)管措施:
加強醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)管理,完善醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議,強化定點退出機制,探索醫(yī)保醫(yī)生管理,逐步實現(xiàn)監(jiān)管對象從醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為延伸。
繼續(xù)推廣醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)使用。
研究改進個人賬戶的具體辦法,從制度上進一步堵塞有關(guān)漏洞。
依法打擊醫(yī)保欺詐違法違規(guī)行為,加強社會保險欺詐案件查處和移送工作,促進醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法的有效銜接,對欺詐騙保行為發(fā)現(xiàn)一起,查處一起。
積極配合相關(guān)部門,加強對公立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的管理監(jiān)督,更好地防范和遏制欺詐騙保違法行為的發(fā)生。