本報訊 （記者姬薇）記者日前從北京市衛(wèi)計委獲悉，北京市自4月8日實施醫(yī)藥分開綜合改革四個多月以來，醫(yī)療機構的基層診療量、技術勞動收入、可分配收入、醫(yī)保保障和醫(yī)療救助力度出現(xiàn)上升局面；藥費和藥占比、二三級醫(yī)院診療量、大型設備檢查費、醫(yī)保患者負擔出現(xiàn)下降趨勢。藥價平均下降超8%，九成患者滿意就醫(yī)狀況。

國家統(tǒng)計局北京調(diào)查總隊近日在北京二三級醫(yī)院中對患者開展獨立調(diào)查顯示，91.7%患者支持改革，82.2%患者認為醫(yī)改有利于分級診療，83.8%的患者對醫(yī)療收費持肯定態(tài)度，90%以上患者滿意就醫(yī)狀況。

據(jù)悉，改革以來，北京城鄉(xiāng)醫(yī)療保險患者個人負擔呈現(xiàn)總體下降趨勢，社會救助對象門診、住院和重大疾病救助人均負擔均減少了30%左右。普通病常見病逐步分流到基層機構，看專家難有所緩解。

北京醫(yī)改突出三醫(yī)聯(lián)動和同城同步推進，圍繞醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保制定近30個改革文件，包括取消醫(yī)療機構藥品加成，實行零差率銷售；取消掛號費、診療費，設立醫(yī)事服務費，體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值；實施藥品陽光采購，擠壓藥品價格的虛高空間；按有升有降和發(fā)展短板原則規(guī)范調(diào)整435項基本醫(yī)療服務項目及價格。

改革以來，將醫(yī)事服務費納入城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和生育保險報銷范圍，并針對長期住院的精神病人等調(diào)整報銷政策，實施按床日付費，并規(guī)定支付上限，減輕了個人負擔。同時，將社會救助對象的報銷比例提高10個百分點，封頂線提高50%。

一些普通病常見病逐步分流到基層機構，門急診中副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師號就診人次分別減少9.9%和22.8%。與去年同期相比，醫(yī)改后三級醫(yī)院、二級院門急診量分別減少12.5%和5%，一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增加11.5%，城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構診療量增加20%左右。

改革實施以來，北京市醫(yī)藥費用僅增長2.2%。藥品陽光采購金額累計206.4億元，共節(jié)省藥品費用16.4億元，藥品價格平均下降超過8%。門急診次均藥費與去年同期相比三級、二級醫(yī)院分別減少7.4%和9.8%，一級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增加5.4%。住院例均藥費在三級、二級和一級醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分別減少17.7%、15.9%和17.2%。

同時，全市16區(qū)180所社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施“先診療、后結算”服務方式，并對60歲以上北京市老年人實行減免醫(yī)事服務費個人負擔部分。四個月來累計減免850萬人次。高血壓、糖尿病等慢性病患者可在社區(qū)獲得105種常用藥品。