還有一種九價疫苗,可針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種病毒亞型產(chǎn)生抗體,可預防90%的宮頸癌,目前還沒有在中國內地獲批上市。
四價和九價疫苗除了可以用來預防宮頸癌,還能預防90%的生殖濕疣。
三種疫苗覆蓋人群不同
在預防宮頸癌和癌前病變的有效性方面,三種疫苗沒有特別大的差別。區(qū)別主要在于接種年齡和接種人群。
孫曉光教授介紹,二價宮頸癌疫苗在中國內地注冊用于9-25歲女性接種,分別在第0、2,6個月進行三次接種。二價疫苗不能用于男性接種。
四價疫苗適用人群延伸到了女性20-45歲,同時16-26歲的男性也可以接種,也是分三次接種。
九價疫苗推薦在9-26歲的男女性中進行接種,14歲以下可接種兩次,間隔6-12個月。14歲以上需要接種三次。
9-26歲的女性在性生活之前接種宮頸癌疫苗,可以獲得最大的預防效果。研究顯示,9歲以上的青少年,年紀越小時接種疫苗,產(chǎn)生的免疫效能越高,隨著年齡增加其免疫效能相應降低,但是仍然有效。即使已經(jīng)有了性生活,但沒有感染過HPV,依然可以有效地預防相關HPV類型的感染。
接種疫苗并不意味著終生可對HPV免疫。到目前為止,二價疫苗防止HPV16/18型感染的保護作用至少可持續(xù)9年,四價疫苗至少可持續(xù)8年。九價疫苗的保護期限還不確切知曉,疫苗效力的長期研究仍在進行中。
宮頸癌疫苗經(jīng)FDA批準才可上市 安全性可保證
宮頸癌疫苗的安全性是廣大女性最為關注的問題。對于安全性的顧慮,孫曉光教授表示,美國歷來以使用最安全、最有效的疫苗著稱。法律規(guī)定,疫苗在上市使用之前,必須經(jīng)過多年的測試,確保疫苗的安全性。這個過程一般需要十年或更長的時間。一旦疫苗被使用,美國FDA將通過疫苗不良反應報告系統(tǒng)和其他疫苗安全系統(tǒng),來監(jiān)測相關和可能的副作用。
熱點問答
既然已經(jīng)有了四價和九價疫苗,為什么我國內地只引進二價疫苗?
劉曉光教授:在所有的宮頸癌前病變和宮頸癌中,由HPV16型和18型感染引起者占到了70%左右。臨床研究顯示,對由這兩種HPV類型引起的宮頸癌前病變和宮頸癌,二價疫苗的預防保護效果可以達到100%。同時,該疫苗對其他致癌型HPV也具有良好的交叉保護效果,對所有型別HPV所引發(fā)的宮頸癌前病變和宮頸癌的總體預防保護效果達到93.2%。