榆林第一醫(yī)院公布了“產(chǎn)婦跳樓”前的視頻截圖

連日來(lái)，陜西榆林一醫(yī)院“待產(chǎn)孕婦跳樓身亡”的新聞持續(xù)發(fā)酵，涉事醫(yī)院和產(chǎn)婦家屬各執(zhí)一詞，但毫無(wú)疑問(wèn)的是，產(chǎn)婦在跳樓前承受了難以忍受的臨產(chǎn)痛苦。順產(chǎn)到底有多疼？什么情況下應(yīng)該剖宮產(chǎn)？昨天，記者采訪了武漢市婦幼保健院首席助產(chǎn)士鐘菊芳。

四成孕媽生產(chǎn)要承受“十級(jí)疼痛”

“每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度不同，孕婦也一樣?！辩娋辗冀榻B，對(duì)初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，6%的產(chǎn)婦會(huì)感覺(jué)輕度疼痛，50%的產(chǎn)婦會(huì)明顯感覺(jué)疼痛，44%的產(chǎn)婦會(huì)感覺(jué)疼痛難忍甚至是痛不欲生。

“如果把疼痛按0-10分級(jí)，生孩子的疼痛可以達(dá)到十級(jí)?！辩娋辗急硎?，有超過(guò)四成的孕媽媽在生育過(guò)程中要承受最高級(jí)別的疼痛。她透露，醫(yī)院曾經(jīng)請(qǐng)過(guò)不少準(zhǔn)爸爸體驗(yàn)“分娩陣痛”，超過(guò)九成的人在疼痛達(dá)到六七級(jí)時(shí)就緊急叫停。

鐘菊芳坦言，產(chǎn)道條件、生產(chǎn)能力以及胎兒大小都制約著孕媽媽能否順產(chǎn)成功。在生產(chǎn)的過(guò)程，會(huì)突然出現(xiàn)很多無(wú)法預(yù)料的事情，出現(xiàn)“順轉(zhuǎn)剖”的情況也很正常?！爱?dāng)醫(yī)生提議剖宮產(chǎn)時(shí)，千萬(wàn)不要強(qiáng)行堅(jiān)持順產(chǎn)。”

“無(wú)痛分娩”難以廣泛推廣

市婦幼婦產(chǎn)科主任宋曉婕指出，目前臨床上分娩鎮(zhèn)痛的方法主要有藥物鎮(zhèn)痛以及物理鎮(zhèn)痛。藥物鎮(zhèn)痛中最主要的是通過(guò)麻醉方法實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛，也是分產(chǎn)程的；物理鎮(zhèn)痛主要是按摩、水中待產(chǎn)等。不過(guò)，無(wú)論哪種鎮(zhèn)痛方式都只能起到“減輕”的作用，想一點(diǎn)都不疼，幾乎是不可能的事情。

“事實(shí)上，目前的無(wú)痛分娩主要在大城市進(jìn)行，很難大面積推廣?！彼螘枣挤治?，主要是政策原因和缺乏麻醉師的客觀困難所致。她表示，做分娩鎮(zhèn)痛，麻醉師和醫(yī)生要一直守著產(chǎn)婦十幾個(gè)小時(shí)，還不能額外收費(fèi)，只能收硬膜外麻醉的費(fèi)用。在這種前提下，收費(fèi)不能解決，入不敷出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有動(dòng)力去做這個(gè)事情。其次，無(wú)痛分娩需要大量麻醉師，然而目前總體上醫(yī)院麻醉師數(shù)量仍較少，“連日常的手術(shù)工作都完成不了，怎么有時(shí)間去做分娩鎮(zhèn)痛?！?/p>

關(guān)鍵時(shí)刻請(qǐng)相信和配合醫(yī)生

宋曉婕說(shuō)，每次手術(shù)前或是有危險(xiǎn)情況發(fā)生時(shí)，醫(yī)生都會(huì)給產(chǎn)婦家屬簽署手術(shù)知情同意書(shū)。手術(shù)同意書(shū)誰(shuí)簽了算？宋曉婕表示，在通常情況下，當(dāng)產(chǎn)婦和家屬意見(jiàn)發(fā)生分歧時(shí)，首先產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的情況進(jìn)行綜合的判斷，不管是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦本人意愿應(yīng)該得到尊重，而手術(shù)同意書(shū)，原則上需要產(chǎn)婦和家屬雙方共同簽字?！皩?duì)于沒(méi)有剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的產(chǎn)婦，產(chǎn)科醫(yī)生都會(huì)鼓勵(lì)順產(chǎn)?！?/p>