醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)指南家人看病買藥都能付

2026-06-07 15:02:10 來(lái)源：央視網(wǎng) A+A-

國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部印發(fā)通知，明確職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)經(jīng)辦規(guī)程，進(jìn)一步優(yōu)化個(gè)人賬戶共濟(jì)政策，打破地域限制，強(qiáng)化家庭互助功能。

被共濟(jì)人須是基本醫(yī)保參保對(duì)象

針對(duì)跨省共濟(jì)如何辦理，共濟(jì)資金怎么使用，親屬真實(shí)性如何核驗(yàn)等疑問(wèn)，一起來(lái)看相關(guān)解答。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，跨省共濟(jì)就是參保人個(gè)人賬戶的錢能跨省讓家人使用，比如在外務(wù)工的人可以跨省讓老家的親人使用自己的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金。

通知明確，跨省共濟(jì)的適用對(duì)象范圍為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。作為被共濟(jì)人，近親屬應(yīng)是基本醫(yī)保的參保對(duì)象。

國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)保中心處長(zhǎng)王芳：被共濟(jì)人要么參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，要么參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。那么可以支付哪一些呢？就是被共濟(jì)人就醫(yī)購(gòu)藥個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用、居民醫(yī)保以及長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)個(gè)人參保的這部分費(fèi)用。

跨省共濟(jì)資金實(shí)行虛擬額度管理，你授權(quán)多少、家人就能用多少，不用的額度隨時(shí)可以收回。

醫(yī)保錢包是實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)的橋梁。要實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶共濟(jì)，共濟(jì)人和被共濟(jì)人都要開(kāi)通醫(yī)保錢包，具體操作如下：

打開(kāi)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App并登錄

在首頁(yè)點(diǎn)擊醫(yī)保錢包，進(jìn)入后會(huì)顯示醫(yī)保錢包待開(kāi)通信息

確認(rèn)使用錢包，醫(yī)保錢包功能就開(kāi)通了

不涉及醫(yī)保報(bào)銷資格

待遇及政策

職工醫(yī)保個(gè)人賬戶能共濟(jì)報(bào)銷比例嗎？親屬關(guān)系真實(shí)性如何核驗(yàn)，是否需要額外出具證明材料？

個(gè)賬共濟(jì)只是共享資金，不涉及醫(yī)保報(bào)銷的資格、待遇及政策。例如職工醫(yī)保參保人將個(gè)賬資金共濟(jì)給參加居民醫(yī)保的父母，父母的醫(yī)保待遇、報(bào)銷比例、起付線、封頂線等仍按照父母所在地的居民醫(yī)保待遇進(jìn)行報(bào)銷，并不會(huì)因?yàn)槭褂脗€(gè)人賬戶共濟(jì)而發(fā)生改變。

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