原標(biāo)題：多地明確！師生返校需核酸檢測(cè)！什么是無(wú)癥狀感染者，傳染性如何？4點(diǎn)講清

近日，多地明確，對(duì)部分或全體返校師生開展核酸、血清檢測(cè)！

浙江

4月13日，是浙江省高三、初三統(tǒng)一開學(xué)的日子。學(xué)生和家長(zhǎng)都對(duì)校園安全十分關(guān)注。對(duì)于無(wú)癥狀感染者，浙江會(huì)采取什么措施？

當(dāng)天，浙江省召開疫情防控新聞發(fā)布會(huì)，發(fā)布會(huì)上透露，鑒于無(wú)癥狀感染者是當(dāng)前疫情防控的突出隱患，也是廣大師生和家長(zhǎng)最為擔(dān)憂的問題。浙江省于4月4日作出規(guī)定，對(duì)近14天來(lái)自或途經(jīng)原疫情嚴(yán)重地區(qū)的所有學(xué)生和教職員工開展核酸和血清檢測(cè)，費(fèi)用在學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)中列支。

廣東

經(jīng)廣東省新冠肺炎疫情防控指揮部研究決定，廣東各級(jí)各類學(xué)校學(xué)生自4月27日起，分期、分批、錯(cuò)峰返校。

4月10日，廣東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì)，發(fā)布會(huì)上表示，4月8日以后，從武漢返粵的師生應(yīng)當(dāng)居家或者是在校內(nèi)健康觀察滿14天，且核酸檢測(cè)陰性者方可參加正常的教育教學(xué)活動(dòng)。境外返粵的師生要報(bào)告社區(qū)，并根據(jù)學(xué)校所在地政府的要求進(jìn)行健康管理，無(wú)異常的方可返校。全體教職員工在返崗前進(jìn)行一次核酸檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果陰性，并且無(wú)發(fā)熱、干咳乏力等疑似癥狀，方可返校返崗。

山東泰安

據(jù)山東省教育廳發(fā)布的通知，全省高中（含中職）畢業(yè)年級(jí)將于4月15日開學(xué)復(fù)課。

據(jù)介紹，因?qū)W校人員密集，學(xué)校疫情防控工作關(guān)系全市防控工作大局，在前期各項(xiàng)防控措施實(shí)施的基礎(chǔ)上，山東省泰安市對(duì)返校人員進(jìn)行全員血清抗體檢測(cè)。

從4月11日起，對(duì)全體高中（含中職）開學(xué)返校的教職工和畢業(yè)年級(jí)學(xué)生陸續(xù)進(jìn)行免費(fèi)的血清抗體檢測(cè)，于13日前完成檢測(cè)。此次血清抗體檢測(cè)結(jié)果將作為能否返校的重要依據(jù)，檢測(cè)不合格或未檢測(cè)的人員不得入校。

根據(jù)泰安市目前疫情防控實(shí)際，現(xiàn)階段實(shí)施免費(fèi)血清抗體檢測(cè)的對(duì)象包括全市高中（含中職）開學(xué)返校的畢業(yè)年級(jí)師生及后勤服務(wù)人員。此前，根據(jù)山東省相關(guān)工作部署，泰安市教育系統(tǒng)已對(duì)涉及高中段學(xué)校的179名重點(diǎn)關(guān)注人群進(jìn)行了免費(fèi)核酸檢測(cè)，均符合入校要求。

據(jù)介紹，為確保檢測(cè)有序、安全進(jìn)行，各學(xué)校分時(shí)段、分批進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)場(chǎng)地可選擇在近期不開學(xué)的學(xué)?；蚱渌臻g較大場(chǎng)所，不在醫(yī)院等場(chǎng)所進(jìn)行檢測(cè)，避免交叉感染。對(duì)于跨縣地區(qū)上班、上學(xué)的被檢測(cè)人員，在現(xiàn)居住地縣市區(qū)進(jìn)行檢測(cè)。

當(dāng)前全國(guó)本土疫情傳播已基本阻斷，但是新冠病毒無(wú)癥狀感染者卻備受關(guān)注。什么是無(wú)癥狀感染者，他們的傳染性如何？復(fù)工復(fù)產(chǎn)后如何應(yīng)對(duì)無(wú)癥狀感染者傳播風(fēng)險(xiǎn)？相關(guān)部門和地方政府如何管控，怎么排查？公眾應(yīng)該如何做好自身防護(hù)？對(duì)于這些社會(huì)普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題，記者采訪相關(guān)專家一探究竟。

焦點(diǎn)一

無(wú)癥狀感染者傳染性如何？

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)4月11日?qǐng)?bào)告新增無(wú)癥狀感染者63例，其中境外輸入無(wú)癥狀感染者12例；當(dāng)日轉(zhuǎn)為確診病例14例（境外輸入14例）；當(dāng)日解除醫(yī)學(xué)觀察55例（境外輸入4例）。尚在醫(yī)學(xué)觀察無(wú)癥狀感染者1086例（境外輸入332例）。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授魏晟說(shuō)：“無(wú)癥狀感染者的傳染性要分不同情況來(lái)看，如果是在武漢隔離了這么多天后才發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者，傳染性很低。如果是從國(guó)外正在流行的地區(qū)返回人群中發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者，傳染性是很高的。要分不同情況，分別判斷。”

據(jù)中央指導(dǎo)組專家組成員、北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉介紹，無(wú)癥狀感染者分兩類：一類是新冠肺炎確診病人，只是還在潛伏期，沒有癥狀，需要把他們甄別出來(lái)納入確診病例管理；另一類沒有任何癥狀，沒有任何影像改變，是真正的無(wú)癥狀感染者，他們不是病人，只是核酸檢測(cè)陽(yáng)性。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)組織專家對(duì)1月29日至4月8日各地報(bào)告的無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)我國(guó)無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例比例呈逐漸下降趨勢(shì)。3月10日以后轉(zhuǎn)為確診病例的比例維持在11.2%以下，部分省份這一比例相對(duì)較低，在6%以下。

童朝暉表示，從醫(yī)學(xué)上判斷，無(wú)癥狀感染者有一定的傳染性，但傳染力一般較弱，傳染性比有癥狀的低很多?！皼]有打噴嚏、咳嗽等癥狀，帶病毒的飛沫在呼吸道內(nèi)排不出來(lái)，引起傳播的機(jī)會(huì)就相對(duì)少一些。”

最近《自然》雜志在線發(fā)表了一篇題為《新型冠狀病毒肺炎住院患者病毒學(xué)評(píng)估》的論文，德國(guó)科學(xué)家克里斯欽·特勞森團(tuán)隊(duì)的研究表明，新冠肺炎癥狀出現(xiàn)8天后便不再分離活病毒，說(shuō)明患者帶活病毒時(shí)間不長(zhǎng)。

魏晟說(shuō)，武漢居民大多居家隔離了70多天，又無(wú)癥狀，有“綠碼”的人傳染性很小。“近日武漢出去了很多人，查出來(lái)的無(wú)癥狀感染者極少。”

焦點(diǎn)二

無(wú)癥狀感染者會(huì)不會(huì)引起疫情反彈？

4月8日，關(guān)閉了76天的離漢通道重開，復(fù)工復(fù)產(chǎn)后，無(wú)癥狀感染者傳播風(fēng)險(xiǎn)備受關(guān)注。

4月8日，乘客在漢口火車站排隊(duì)進(jìn)站。當(dāng)日零時(shí)起，武漢市正式解除離漢離鄂通道管控措施，有序恢復(fù)對(duì)外交通。新華社記者肖藝九攝

中國(guó)疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任李群表示，復(fù)工復(fù)產(chǎn)的準(zhǔn)備工作一直在做，就是為了應(yīng)對(duì)隨著人員流動(dòng)的增強(qiáng)，可能帶來(lái)的傳播風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，及時(shí)開展隔離觀察和詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，同時(shí)對(duì)一些重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)地區(qū)有目的地加強(qiáng)管控和監(jiān)測(cè)?！巴ㄟ^這些工作，我們希望發(fā)現(xiàn)更多的無(wú)癥狀感染者，減少傳播機(jī)會(huì)。”

“無(wú)癥狀感染者的存在是傳染病的規(guī)律，麻疹、流感、SARS等都有一定比例的無(wú)癥狀感染者，他們都沒引起在社會(huì)上的大傳播。”童朝暉說(shuō)，2003年SARS和前期新冠肺炎流行病學(xué)調(diào)查的證據(jù)，都證明無(wú)癥狀感染者有一定的傳染性，但是傳染性、傳播性有限，不會(huì)引起人群的大規(guī)模傳播。醫(yī)院、疾控機(jī)構(gòu)只要充分落實(shí)傳染病防治“四早”要求，就能很好控制無(wú)癥狀感染者的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

“無(wú)癥狀感染者會(huì)不會(huì)導(dǎo)致疫情反彈，更重要的是取決于防控工作的態(tài)度和能力。如果不重視，即使只有少量的無(wú)癥狀感染者，也可能會(huì)造成疾病傳播；如果我們重視了，即使有無(wú)癥狀感染者存在，只要有效落實(shí)防控措施，發(fā)現(xiàn)一個(gè)，管控一個(gè)，扎扎實(shí)實(shí)做好發(fā)現(xiàn)、管控工作，就不會(huì)有問題?！崩钊赫J(rèn)為，目前各個(gè)方面已高度重視無(wú)癥狀感染者的防控工作，專業(yè)部門的監(jiān)測(cè)工作不斷加強(qiáng)，防控措施和流程不斷優(yōu)化，對(duì)重點(diǎn)人群的篩查也在持續(xù)開展中，不必過分擔(dān)心無(wú)癥狀感染者會(huì)引起疫情暴發(fā)。

焦點(diǎn)三

如何排查和管控?zé)o癥狀感染者？

據(jù)專家們介紹，湖北武漢排查出的無(wú)癥狀感染者主要有幾種來(lái)源：一是從確診患者密接人員中排查出來(lái)；二是從到醫(yī)院就診的普通病患中篩查出來(lái)；三是部分企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)前組織排查出來(lái)；四是部分離漢人員篩查出來(lái)。

一旦排查出無(wú)癥狀感染者，將采取哪些措施應(yīng)對(duì)？

李群說(shuō)，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，應(yīng)當(dāng)于兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?？h區(qū)級(jí)的疾控中心接到無(wú)癥狀感染者的報(bào)告后，要在24小時(shí)內(nèi)完成無(wú)癥狀感染者的個(gè)案調(diào)查。

“對(duì)于無(wú)癥狀感染者，都是采取與確診病例同樣的嚴(yán)格措施，無(wú)癥狀感染者發(fā)現(xiàn)以后的管理、隔離、醫(yī)學(xué)觀察，都是非常嚴(yán)格的。”李群說(shuō)，“無(wú)癥狀感染者要集中醫(yī)學(xué)觀察14天，一旦出現(xiàn)癥狀就轉(zhuǎn)去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療，如果能夠確診要及時(shí)訂正為確診病例。兩次核酸檢測(cè)陰性解除集中醫(yī)學(xué)觀察后，還要進(jìn)行兩周的健康隨訪，同時(shí)在第二周和第四周要去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，無(wú)癥狀感染者的密切接觸者也要集中醫(yī)學(xué)觀察14天。”

焦點(diǎn)四

公眾應(yīng)該如何看待、怎樣防護(hù)？

針對(duì)部分對(duì)無(wú)癥狀感染者的恐慌情緒，童朝暉表示，確診病例的密切接觸者是無(wú)癥狀感染者最主要的來(lái)源，沒有接觸過新冠肺炎病人的人，一般不會(huì)被傳染，沒有必要恐慌。

李群說(shuō)：“公眾要有防范感染風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，卻也無(wú)需過度擔(dān)憂，在無(wú)法辨別周圍有沒有無(wú)癥狀感染者的情況下，更重要的是做好個(gè)人防護(hù)?！?/p>

專家普遍認(rèn)為，沒有癥狀和可疑接觸史的普通人，沒必要去做核酸排查。對(duì)普通人群的大規(guī)模篩查既不可行，也無(wú)必要。公眾要做的就是做好個(gè)人防護(hù)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，增加營(yíng)養(yǎng)、休息好，提高自身免疫力。

規(guī)范的防護(hù)也很重要，“我們可能還會(huì)有一些下意識(shí)的動(dòng)作，有一些不好的習(xí)慣沒注意到，比如用手觸摸口罩表面后再去揉眼睛。”李群說(shuō)，公眾一方面要有意識(shí)做好個(gè)人防護(hù)，一方面要知道怎樣規(guī)范防護(hù)。

“希望疫情過后，大家能養(yǎng)成一些好的衛(wèi)生習(xí)慣，這不僅對(duì)防范新冠肺炎疫情有利，對(duì)其他傳染病防控也有利。”多位專家說(shuō)，口罩衛(wèi)生、洗手衛(wèi)生、保持社交距離等好的衛(wèi)生習(xí)慣應(yīng)該保持下去。

映象網(wǎng)綜合自央視新聞、新華社、都市快報(bào)