原標(biāo)題:醫(yī)保談判,除了靈魂砍價(jià)還談什么
120萬(wàn)元一針的“天價(jià)”抗癌藥遇上以“靈魂砍價(jià)”著稱(chēng)的醫(yī)保談判,會(huì)擦出怎樣的火花?這可能是圍觀人群眼中今年醫(yī)保談判的最大看點(diǎn)。
11月9日開(kāi)始,為期三天的2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判在北京舉行。過(guò)往“4太多,難聽(tīng),再便宜一點(diǎn)”、“降價(jià)別跟擠牙膏似的”名場(chǎng)面注定了這不是一場(chǎng)輕松的較量,有藥企直言,“這就像是每年一度的考試,藥企的生死線,大家都比較謹(jǐn)慎,不愿意多說(shuō)”。
50%-60%,這是外界對(duì)于此次醫(yī)保談判藥價(jià)平均降幅的預(yù)判。幾輪醫(yī)保談判下來(lái),“貴族藥”變“平民藥”也逐漸成為常態(tài)。靈魂砍價(jià)之外,醫(yī)保談判開(kāi)始有意轉(zhuǎn)舵,向更多創(chuàng)新藥傾斜。
兩個(gè)月以前,CAR-T藥物阿基侖賽剛剛因?yàn)椤翱拱┧幰会?20萬(wàn)元可清零癌細(xì)胞”沖上熱搜,兩個(gè)月以后,CAR-T藥便進(jìn)入了醫(yī)保談判的隊(duì)伍。盡管因?yàn)椤八饺擞喼啤钡膶傩?,該?lèi)藥物大幅降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保的可能性不高,但整體釋放的信號(hào)已經(jīng)再明顯不過(guò)。
PD-1單抗、BTK抑制劑、PARP抑制劑之外,雙抗、ADC、CAR-T等新型療法也被囊括在內(nèi)。數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)20種國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥參與了今年的醫(yī)保談判,尤其是四大國(guó)產(chǎn)PD-1的競(jìng)爭(zhēng),更讓此次談判增加了一絲看頭。
左手砍價(jià),右手?jǐn)U圍,這是醫(yī)保談判的“雙通道”。更重要的是,擴(kuò)圍不以數(shù)量論英雄。比起去年751個(gè)品種通過(guò)形式審查,今年271個(gè)的“初審”結(jié)果堪稱(chēng)大幅縮水,但換來(lái)的卻是創(chuàng)新藥的補(bǔ)位,在救命這件事上,藥不在多而在精。
醫(yī)藥行業(yè)里,關(guān)于創(chuàng)新藥有個(gè)“雙十定律”:一款原研藥從研發(fā)到上市,平均需要耗時(shí)十年,花費(fèi)10億美元,而高額的回報(bào)就是創(chuàng)新藥研發(fā)的動(dòng)力。但為何在“靈魂砍價(jià)”面前,創(chuàng)新藥依舊愿意自降身價(jià)擠進(jìn)醫(yī)保目錄?