可以說,服用了百草枯,人的肺部也會和植物一樣“枯死”,無法再生。而這個過程并不是馬上發(fā)生的,所以才給了自殺者“后悔的時間”,卻沒有“后悔的機會”。
目前,臨床仍沒有解百草枯的藥物。只能根據(jù)中毒救治的基本原則,阻止毒物吸收,清除已吸收的毒物,對癥治療。
由于百草枯中毒損傷最主要的靶器官是肺,患者一旦肺纖維化,病情則很難逆轉(zhuǎn),多數(shù)患者死于呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征。而解決百草枯中毒患者肺纖維化的唯一途徑就是肺移植。
然而,由于肺供體少、費用昂貴、術(shù)后恢復一系列問題,且百草枯中毒往往進展迅速,大多數(shù)患者在獲得肺移植前患者就已經(jīng)死亡。所以,肺移植應用范圍十分有限,難以推廣。
萌萌能及時獲得合適的供肺并能成功移植,可算是不幸中的萬幸!
肺移植的后續(xù)治療
但是,并不是成功換了肺,萌萌就可以回到以前的正常生活了!
肺移植之前,等待供體的時候,患者的肺往往已經(jīng)纖維化,需要體外人工膜肺(ECMO),沒錯,就是新冠疫情初期,國家免費給重癥患者用過的治療,可以替代沒有功能的肺,給血液交換氧氣和二氧化碳。只不過,它的費用非常昂貴,單純開機費就要3-5萬,每天的耗材費用還需要1-2萬,大多數(shù)百草枯中毒患者都難以承擔。
做了肺移植后,患者的預后主要受排異反應和肺部感染以的影響。普通肺移植患者一年生存率在80%-90%,5年生存率在40%-50%左右。排異反應可以依靠抗排斥藥,而肺和其他內(nèi)臟器官不一樣,是與大氣直接相通的,這意味著外界的微生物可以直接到達肺部,加上抗排斥藥造成免疫力下降,所以移植肺的感染幾率要比正常讓人高,給患者的生存帶來巨大的挑戰(zhàn)。
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