原標題：武漢早期新冠患者兩年后還有癥狀奧密克戎后遺癥尚待研究

5月12日，一項由中國研究人員發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學雜志《柳葉刀-呼吸病學》的最新研究表明，早期武漢感染新冠的患者中，有超過一半人即使在初次感染新冠兩年后，仍有揮之不去的癥狀。但研究作者告訴第一財經(jīng)記者，奧密克戎變異株感染后的情況未被納入，值得進一步研究。

最新發(fā)表的這項研究是有記錄以來追蹤長期新冠（long Covid）時間最長和患者規(guī)模最大的研究之一，統(tǒng)計了武漢金銀潭醫(yī)院2020年1月7日至5月29日期間出院的1192名患者。

結(jié)果顯示，這些早期感染新冠的患者中，兩年后仍有55%的感染者出現(xiàn)至少一種新冠后遺癥，這略好于感染6個月后的仍然出現(xiàn)癥狀的患者比例，感染6個月后有68%的患者有癥狀。

具體來看，這些早期感染的患者整體健康狀況要比未感染新冠的人差，一些人列出的長期癥狀包括疼痛、疲勞、睡眠問題和心理健康等問題，31%的患者報告疲勞或肌無力的癥狀，另有31%的患者報告睡眠困難；此外，住院期間獲得更高水平呼吸支持的患者比其他人出現(xiàn)更多的肺部問題。

上述評估一方面基于患者的主觀描述，另一方面也使用了更加客觀的醫(yī)學測試進行評估，包括肺功能測試、CT掃描和六分鐘步行測試等。但研究的局限性也很明顯，比如缺少非新冠感染住院患者作為對照組，因此難以說明這些長期影響是新冠肺炎特有的。

一些專家認為，對于武漢早期感染者長期癥狀的研究很有必要，因為當時患者的癥狀普遍比較嚴重，而此輪奧密克戎變異株感染后，大部分患者沒有癥狀或者癥狀輕微，因此當時的研究結(jié)果不能直接推及奧密克戎感染者的預后。

對此，研究的共同作者、中日友好醫(yī)院曹彬教授對第一財經(jīng)記者表示：“這是一個很好的問題，我們還沒有總結(jié)過奧密克戎臨床的特征以及遠期的預后?！?/p>

曹彬希望這項研究能夠鼓勵醫(yī)生對新冠患者的后續(xù)問題予以關(guān)注，即使是在他們最初感染數(shù)年之后?！帮@然有必要為很大一部分新冠感染者提供持續(xù)的支持，并了解疫苗、新興療法和新冠變異株如何影響遠期預后?！辈鼙虮硎?。

一位武漢某醫(yī)院專家告訴第一財經(jīng)記者：“從早期的武漢原始病毒株來看，毒力比較強，尸檢結(jié)果顯示，病毒不僅僅侵犯肺部，還侵犯其他器官；CT影像結(jié)果顯示，很多患者出現(xiàn)了肺纖維化，并損傷血管內(nèi)皮，尤其是同時患有基礎(chǔ)疾病患者，恢復需要很長時間?！?/p>

上述專家還表示，感染奧密克戎變異株以后，即便是重癥患者，肺部出現(xiàn)嚴重感染的患者數(shù)量也要大幅少于武漢疫情初期的新冠肺炎情況，大部分患者的重癥都由基礎(chǔ)疾病導致，而非新冠肺炎導致。

“我認為有兩方面的原因，一個是病毒的毒力可能確實有所減弱，另一方面是很多人接種了疫苗，疫苗接種對降低重癥率確實有顯著作用?！边@位武漢專家告訴第一財經(jīng)記者。

他還表示，有必要對于武漢早期的新冠感染者繼續(xù)進行追蹤，比如將觀察期延長至5年，看看5年后患者長期癥狀的恢復情況。此外，未來的研究還可以將患者接種疫苗的狀況也納入其中，從而回答接種疫苗后患者的癥狀是否會較輕，長期癥狀的發(fā)生情況是否會更少等問題。