無癥狀感染者越來越少了?專家回應(yīng)：抗原檢測與核酸的不同

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2022-12-18 09:50:29

本月初，廣州市一場疫情防控新聞發(fā)布會上公布的數(shù)據(jù)顯示，本輪疫情廣州市的無癥狀感染者占感染人群總數(shù)約9成。近日，多位專家、學(xué)者也表達了隨著奧密克戎致病性減弱，以及疫苗接種的普及，無癥狀感染者占比較高的觀點。而隨著感染者越來越多，并向身邊的親朋好友分享與新冠病毒作斗爭的經(jīng)歷，許多民眾發(fā)現(xiàn)似乎“身邊都是輕型感染者，無癥狀感染者的人數(shù)很少”。

國家衛(wèi)健委應(yīng)對新冠肺炎疫情社區(qū)防控專家組組長、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長吳浩12日在接受《環(huán)球時報》記者采訪時表示，之所以會形成這種感覺，因為檢測策略和防控措施發(fā)生了改變，以前基本都是核酸檢測，核酸檢測靈敏度高于抗原檢測，而現(xiàn)在許多居家隔離的民眾開始采用抗原檢測，許多無癥狀感染者通過抗原檢測試劑盒無法測出，這就造成有癥狀的感染者占比較多的“錯覺”。

此前公布的新冠肺炎診療方案明確指出，新冠無癥狀感染者為核酸檢測呈陽性，但無相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者。而輕型病例則指核酸檢測呈陽性，臨床表現(xiàn)較為輕微，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸道感染、輕微乏力等癥狀，一般不會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等表現(xiàn)，影像學(xué)無肺炎表現(xiàn)。

“但現(xiàn)在很多人可能感覺到，我們身邊的檢測出的感染者很多都是有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀的，這似乎與我們此前宣傳的還有大量無癥狀感染者的情況不符，其實兩者并不矛盾”，吳浩指出，此前我們采用“核酸檢測陽性”作為確診新冠的金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)國家第九版新冠診療方案，一旦核酸試劑的CT值小于40就判定為核酸檢測為陽性，大于40則為陰性?，F(xiàn)如今我們采用抗原檢測法作為輔助檢測手段，實踐觀察發(fā)現(xiàn)，一般而言感染者核酸檢測的CT值要小于28，在進行抗原檢測時，試劑盒的“C”和“T”處才會顯示出紅色或紫色條帶，此時抗原檢測才可能篩查出陽性感染者。

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