“陽過”后能接種“第四針”嗎？專家解答：建議加強(qiáng)接種組合如下

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2022-12-23 10:30:19

北京市疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防所所長索羅丹回答了大家關(guān)于“第四針”的問題。

問：打了“第三針”，為何還需要打“第四針”？

接種新冠疫苗后，隨著時(shí)間推移，疫苗產(chǎn)生的中和抗體水平有所下降，針對感染的保護(hù)效果下降較為明顯，但在細(xì)胞免疫的作用下，仍然可以維持較高的針對重癥或死亡保護(hù)效果。接種第四針后，可以在短時(shí)間內(nèi)激活免疫系統(tǒng)，重獲針對新冠病毒變異毒株的高水平中和抗體，進(jìn)一步提升接種人群的預(yù)防感染、重癥和死亡的保護(hù)效果，更好地提升保護(hù)能力。

問：現(xiàn)階段哪些人可以接種第二劑次的“加強(qiáng)針”？

按照國家統(tǒng)一部署，在第一劑次加強(qiáng)免疫接種基礎(chǔ)上，現(xiàn)階段在感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫低下人群中開展第二劑次加強(qiáng)免疫接種，接種時(shí)需要滿足與第一劑次加強(qiáng)針間隔6個(gè)月及以上。

問：第二劑次“加強(qiáng)針”可以接種哪些疫苗？國家優(yōu)先推薦哪些組合？

根據(jù)國家方案，所有批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強(qiáng)免疫，優(yōu)先考慮序貫加強(qiáng)免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。

序貫加強(qiáng)免疫，是指采用不同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行異源加強(qiáng)免疫。既往研究發(fā)現(xiàn)，采用不同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行異源加強(qiáng)免疫，能夠獲得比同源加強(qiáng)免疫更高水平的中和抗體。

目前，我國已經(jīng)獲批納入緊急使用或附條件上市的新冠病毒疫苗有滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗和流感病毒載體疫苗四種類型。從大的原則上來說，只要與前面接種劑次接種的疫苗類型不同，就符合序貫免疫的范疇?？紤]到我們國家前期大人群接種過程中絕大部分受種者都使用三劑次滅活疫苗完成了接種的實(shí)際情況，在第二劑次加強(qiáng)免疫時(shí)，可以選擇重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗或流感病毒載體疫苗中的任一種，這也是國家列舉推薦的接種組合。

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