原標(biāo)題：“陽(yáng)康”后一直咳嗽怎么辦？醫(yī)生解答來(lái)了

轉(zhuǎn)陰了，為什么還咳嗽不停？

這樣咳會(huì)不會(huì)引發(fā)肺炎？

肺部一旦出現(xiàn)問(wèn)題，在家能自測(cè)嗎？

轉(zhuǎn)陰后如果還感覺(jué)疲乏無(wú)力，呼吸不暢

該怎么調(diào)理？

就大家關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題

武漢市中醫(yī)醫(yī)院肺系病科

副主任醫(yī)師盧麗君

作出解答

　　1、感染了新冠病毒，轉(zhuǎn)陰了，但是一直還在咳嗽，這是什么原因？這樣咳會(huì)不會(huì)引發(fā)肺炎？

感染新冠病毒后，即使核酸和抗原顯示陰性，咳嗽的癥狀卻依然沒(méi)有消失，有的還比較嚴(yán)重。主要是因?yàn)閵W密克戎病毒感染后損傷了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染為主，常繼發(fā)氣管、支氣管炎癥，人體通過(guò)咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外?？人允侨梭w的一種保護(hù)機(jī)制，感染后咳嗽是許多呼吸道病毒感染都會(huì)出現(xiàn)的情況，一般情況下不必過(guò)于緊張。

轉(zhuǎn)陰后咳嗽不止，建議多喝水、多休息、避免勞累，居家休息可以飲用蜂蜜水、枇杷膏、梨湯、蒸橙子等食療方法，有條件使用加濕器等有利于保持呼吸道濕潤(rùn)，減少咳嗽和促進(jìn)痰液排出，也可以對(duì)癥服用鎮(zhèn)咳化痰藥物緩解癥狀。

咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽?xún)H是疾病的癥狀，不是一種疾病，咳嗽可以由各種原因引起?？人员旧聿粫?huì)引起肺炎。當(dāng)病毒細(xì)菌等病原體僅累及上呼吸道還未累及下呼吸道時(shí)，通常就會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。而當(dāng)炎癥累及下呼吸道就可能發(fā)展成為肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。

如果出現(xiàn)咳血（痰中帶血）、夜間（或改變體位時(shí)）咳嗽加重，咳大量黃膿痰，或者再次發(fā)熱，氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重，以及咳嗽超過(guò)2周時(shí)，建議去醫(yī)院就診。

　　2、肺部一旦出現(xiàn)問(wèn)題，當(dāng)然要早發(fā)現(xiàn)早治療，在家有沒(méi)有方法可以自測(cè)？

自我判斷是否存在肺炎，應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)以下癥狀：

全身癥狀：有無(wú)全身不適、乏力、頭痛、厭食或全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛；

局部癥狀：有無(wú)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、呼吸困難等肺炎常見(jiàn)癥狀；

其他癥狀：患者自我感知是否有氣促、呼吸頻率增快等。另外，家屬可觀察老人、兒童等家人是否與平時(shí)表現(xiàn)不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇發(fā)紫。

另外，老人是否存在意識(shí)淡漠、神志改變或容易感覺(jué)疲憊、體能下降，反應(yīng)對(duì)答變慢等情況。如有以上情況，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷，積極治療，避免病情延誤。

　　3、感染新冠病毒轉(zhuǎn)陰后，如果還感覺(jué)疲乏無(wú)力，呼吸不暢，該怎么調(diào)理？

有些新冠感染者轉(zhuǎn)陰后仍有部分癥狀，疾病剛剛治愈的時(shí)候，體內(nèi)的正氣仍比較虛弱，機(jī)體功能還沒(méi)有完全恢復(fù)。呼吸道依然存在不同程度的炎癥病理改變，部分患者會(huì)存在不同程度的疲乏無(wú)力，呼吸功能障礙的情況。可表現(xiàn)為咽部不適、咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短、心悸、呼吸肌無(wú)力及呼吸不暢等。

中醫(yī)講瘥后防復(fù)，這個(gè)時(shí)候一定要注意病后調(diào)理，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中藥、針灸、推拿以及傳統(tǒng)功法等，采取積極的干預(yù)措施，促進(jìn)患者恢復(fù)到較好的狀態(tài)。改善乏力、氣短、呼吸不暢等情況。一方面鞏固療效，另一方面也是防止疾病復(fù)發(fā)。

　　如何調(diào)理？

根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，做好防護(hù)，防止再次感染。均衡飲食，食物多樣，飲水，蔬菜、水果、肉蛋奶及豆制品均衡攝入，忌煙酒。保證自我充足睡眠。可訓(xùn)練腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部向上隆起，胸部不動(dòng)；呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出。鼻吸口呼，逐漸延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，訓(xùn)練時(shí)根據(jù)個(gè)人體能情況，每次10分鐘左右，每日鍛煉2次。

功法鍛煉：鼓勵(lì)在家堅(jiān)持每日做八段錦呼吸操?？筛纳茩C(jī)體的呼吸強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)能力及平緩患者焦慮、緊張的情緒。如果出現(xiàn)呼吸困難、站立不穩(wěn)、大汗、嘴唇發(fā)紫等血氧飽和度低的癥狀，立即停止運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行休息，及時(shí)就醫(yī)。