“為什么轉(zhuǎn)陰后會復(fù)陽？”“痊愈后家里要不要消毒？”“為什么好了我還這么虛？”上海市閔行區(qū)浦錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任李榮24日在與記者聊起這一話題時，談了他的看法，并對病人給出了提醒：切記不能第二次受涼。

李榮說，正如我們現(xiàn)在所看到的科普類介紹一樣，陽性患者的前三天病程非常關(guān)鍵和重要，一般來講，都是以高熱等為發(fā)病癥狀的?！皩τ谶@樣的患者，我的建議是，超過38度5還是應(yīng)該要盡快服用一些退燒藥，控制好體溫，因為發(fā)熱的過程當(dāng)中確實比較難受，這個時候要大量多喝水，讓高燒進(jìn)一步隨著汗液、體液排出去?！?/p>

李榮表示，如果出現(xiàn)肌肉酸痛等癥狀，這個時候可以輔助一些止痛片，但如果覺得身體還可以扛的話，建議稍微忍一忍，基本上兩天之后（這種癥狀）也能夠得到緩解，“最難受的還是前三天，到后面基本上就是排毒期了，也會舒服很多。所以在這個過程當(dāng)中，要提醒一下大家，無論是發(fā)病初期還是到后面愈合的這段時間，切記不能第二次受涼，因為這個時候患者的抵抗力都非常低，如果出現(xiàn)風(fēng)寒，比如說又去洗頭、洗澡，或是到周邊的環(huán)境里劇烈運(yùn)動、出汗，或者是一些不必要的外出應(yīng)酬導(dǎo)致吹冷風(fēng)等，都很容易引起二次感染，即便有可能只是普通的感冒，對自己的身體也是極度不負(fù)責(zé)任的，很容易讓身體受到更大的損害。”

李榮進(jìn)一步表示，在一開始的癥狀緩解之后，還是要注意保暖，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，讓自己的身體逐漸恢復(fù)，一個星期之后可以逐漸活動，稍做一些鍛煉，讓自己的身體慢慢擺脫之前疾病所留下來的一些后遺癥效應(yīng)。所謂的后遺癥效應(yīng)，不是說給自己的機(jī)體上留下什么不可改變的后遺癥，而是指因為生病引起的渾身乏力、酸痛等身體反應(yīng)，通過轉(zhuǎn)陰之后慢慢地調(diào)養(yǎng)、循序漸進(jìn)的恢復(fù)鍛煉，這些不適會慢慢消除。

問題1：復(fù)陽不是二次感染，但也要給身體多點恢復(fù)時間

感染新冠后，不少人吃完藥幾天后癥狀就基本消失了，之后檢測也已顯示為陰性，但過兩天一查又陽了，也就是“復(fù)陽”。這也是網(wǎng)上“陽性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體”“轉(zhuǎn)陰后一周內(nèi)最有可能二次感染”這種說法的由來。

可實際上，多項研究指出，當(dāng)我們身體出現(xiàn)癥狀2天左右，抗體就已產(chǎn)生，否則我們的抗原檢測也不會有反應(yīng)。只是我們?nèi)梭w先產(chǎn)生的是短效抗體lgM，晚幾天才是長效抗體lgG，而后者一般需要2周左右的時間才能達(dá)到一個較高水平。

而二次感染則是上一次感染并康復(fù)后，經(jīng)過數(shù)月體內(nèi)抗體下降后，再次被病毒感染。所以，復(fù)陽不等于二次感染。

但這也并不意味著，當(dāng)癥狀有所好轉(zhuǎn)、檢測轉(zhuǎn)為陰性后，就可以馬上恢復(fù)到病前的節(jié)奏。涉及勞神費(fèi)力的事情時，一定要注意循序漸進(jìn)。著急把因為生病而落下的工作、學(xué)習(xí)補(bǔ)上，只會讓身體恢復(fù)得更慢。

至于退燒之后是否可以洗澡，上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重癥研究所所長方邦江教授在接受采訪時表示，在避免著涼、體力尚可的情況下，一般是可以洗澡的。但對于年老體弱或有基礎(chǔ)疾病的人，方邦江也提醒：“在恢復(fù)階段，身體各項機(jī)能相對較弱，洗澡可能會導(dǎo)致體力不支或者病情加重，可以等到恢復(fù)較好時再洗澡?！?/p>

問題2：房間不用里里外外都消殺，除了它

在網(wǎng)上，很多居家治療的人都對如何消毒這件事犯了難：厚厚的被子怎么辦？生病時翻閱的書要怎么弄？

先吃一顆定心丸：不論是書籍，還是數(shù)碼產(chǎn)品，家里那些不好沾水的東西，一般都不用專門消毒，病毒會自行降解。因為新冠病毒在多數(shù)物體的表面，存活時間都不超過一周。而冬季由于氣溫較低，病毒的存活的時長也有所增加。開窗通風(fēng)和適當(dāng)使用消毒產(chǎn)品也有助于消毒。

比如每天早晚各開半小時的窗戶，通風(fēng)有助于空氣循環(huán)。感染期間用過的衣物，在添加洗衣液的同時，加入滴露這樣的消毒液，有助于殺菌消毒，也可以滅活特定的病毒，讓人更安心。對于日常接觸的物體表面，如門鎖、快遞包裹等，可以使用滴露這樣的乙醇含量大于75%的消毒噴霧進(jìn)行消毒，同樣可以起到殺菌消毒，殺滅特定病毒的效果，而且很方便。

如果是冰箱這樣的溫度較低的地方，病毒存活的時間就很有可能超過14天，這就需要更精細(xì)的消毒手段。當(dāng)你康復(fù)后，就需要斷電冰箱，取出食物，待冰箱降至常溫，用滴露消毒液擦拭里面的邊邊角角，等5分鐘后，用水再次擦拭。

而通風(fēng)性較差的馬桶區(qū)域，也是家里需要重點消毒的地方，可以用滴露消毒液的原液進(jìn)行擦拭或噴灑后，再用水擦凈。同時它的主要有效成分是對氯間二甲苯酚，相對比較穩(wěn)定，也不會像含氯消毒劑和潔廁靈發(fā)生危險化學(xué)反應(yīng)。

問題3：康復(fù)后，不要馬上開始劇烈運(yùn)動

剛過去的卡塔爾世界杯上，梅西如愿帶領(lǐng)阿根廷隊奪得大力神杯。但很多人不知道，2022年年初，梅西曾一度因為感染新冠上不了綠茵草地。梅西在接受媒體采訪時提到，他之所以有長達(dá)一個半月時間沒法跑步，是因為新冠初愈后太急于返回賽場而過早運(yùn)動，反而影響了康復(fù)進(jìn)程。

不只是球王，根據(jù)刊登在《英國醫(yī)學(xué)期刊》上的一篇針對新冠感染后恢復(fù)體能活動的研究指出，得新冠后，一部分人會經(jīng)歷長期的運(yùn)動恢復(fù)期。貿(mào)然恢復(fù)高強(qiáng)度的運(yùn)動，不僅無益于身體恢復(fù)，如果碰上了病毒性心肌炎，反而十分危險。

所以，即使你感染新冠后只是輕癥，但因為在病程中，身體惡化的風(fēng)險通常出現(xiàn)在癥狀出現(xiàn)的7天后左右，運(yùn)動醫(yī)學(xué)專家強(qiáng)烈建議，至少要在7天的無任何癥狀后，才能開始做運(yùn)動。

而且，恢復(fù)運(yùn)動的過程也應(yīng)該是漸進(jìn)式的。

根據(jù)專家建議，在轉(zhuǎn)陰后的第一周，你可以進(jìn)行強(qiáng)度低級的活動，洗洗碗、澆澆花。也不要急著馬上開始給全家做消毒大掃除，里里外外都擦一遍，也是一件費(fèi)力的活動。

然后再花7天時間結(jié)合低強(qiáng)度運(yùn)動，比如去散散步。在身體無任何不適的情況下，在下一周再將運(yùn)動強(qiáng)度提高一個檔次。等轉(zhuǎn)陰一個月后，期間無任何不適后，再考慮將運(yùn)動強(qiáng)度恢復(fù)到感染前的強(qiáng)度。

問題4：小孩新冠康復(fù)后，家長要當(dāng)心這個病

一般而言，兒童得新冠后，癥狀相對成年人都比較輕，但需要警惕的是兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）。這是一種兒童免疫系統(tǒng)過度所導(dǎo)致的疾病，發(fā)炎部位可能包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸器官，一般在小孩新冠康復(fù)后的2-6周后才會發(fā)病。

盡管大多數(shù)患有MIS-C的兒童在經(jīng)過醫(yī)治后都會康復(fù)，但根據(jù)國外的情況看，還是有一些兒童的狀況會迅速惡化，以致危及生命。所以需要家長在孩子感染新冠后的2個月內(nèi)，尤其注意這些情況：

碰上兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征的幾率有多大？根據(jù)一項針對26個國家的研究顯示，MIS-C在新冠患兒中的發(fā)病率為0.14%，也就是每一千名確診兒童當(dāng)中有1.4人出現(xiàn)這個綜合征。

目前，人類還在研究新冠為什么會在部分小孩中引發(fā)這種疾病，發(fā)病率也有爭論。家長們要做的還是當(dāng)心、當(dāng)心、再當(dāng)心。

哪些事不用過分擔(dān)心？

問題5得新冠后，我會遭遇很可怕的后遺癥嗎？

轉(zhuǎn)陰后，有人感覺自己仍有一些不適，對此，世界衛(wèi)生組織將新冠感染后3個月內(nèi)出現(xiàn)的癥狀，最短持續(xù)2個月的，且無法用其他診斷來解釋的，診斷為“新冠后癥狀”（新冠后遺癥或長新冠）。

長新冠癥狀復(fù)雜，根據(jù)哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的一項研究，4萬多名納入研究的患者涉及疲憊、頭痛、注意力障礙、脫發(fā)等50余種癥狀。另外，還有研究發(fā)現(xiàn)了感染新冠后會影響大腦認(rèn)知能力、男性生育能力等。

但需要強(qiáng)調(diào)的是，這些新冠后遺癥的研究，針對的是原始毒株、阿爾法毒株等早期新冠毒株，奧密克戎會帶來哪些后遺癥，還有待觀察。

而且有研究顯示，在接種疫苗后，奧密克戎毒株后遺癥發(fā)生率僅是德爾塔毒株的50%以下。

問題6：轉(zhuǎn)陰后身體感覺好虛，我是廢了嗎？

盡管奧密克戎毒株相比之前的版本，帶來后遺癥的幾率已大大降低，但社交媒體上仍有人反映自己疲憊感很強(qiáng)等問題。但可以放心的是，一般而言，這些令人不適的癥狀，絕大多數(shù)都會在1年內(nèi)消失。

2022年10月，世界衛(wèi)生組織牽頭完成了目前全球最大規(guī)模的新冠后遺癥研究，通過對120萬新冠確診患者長達(dá)一年多的追蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，新冠后遺癥的消失速度，其實比早先預(yù)計的要樂觀得多：在得新冠12個月后，仍受長新冠影響的非住院患者僅為0.7%，而在得新冠3個月時，有5.7%的人受此影響。

這意味著，如果你沒有因為新冠而住過院，那么就不用太擔(dān)心后遺癥的問題。即使剛轉(zhuǎn)陰時身體有疲憊感，癥狀也會逐漸消失。

轉(zhuǎn)陰后，我們?nèi)孕枰雷o(hù)

雖然感染了一次新冠，讓我們獲得了抗體保護(hù)，短時間內(nèi)不會被奧密克戎感染，但這并不等于之后就可以放飛自我了。

具體注意點，看這張圖表就可以：

從最初的阿爾法、貝塔、德爾塔毒株，到如今的奧密克戎毒株，只要新冠病毒還在不斷變異，新毒株還可能出現(xiàn)，二次感染的可能性就依然存在。至于再次感染后癥狀會更輕還是更重，還有待更多的研究來查明。在此之前，戴好口罩、保持勤洗手等良好的消毒習(xí)慣就依然很重要。希望轉(zhuǎn)陰的大家，可以早日回歸正常的工作、學(xué)習(xí)和生活中，讓新冠對我們的影響愈來愈小。