專家:感染人數(shù)激增時(shí)要警惕突變株加強(qiáng)新變異株監(jiān)測(cè)(2)

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2022-12-30 14:21:29

2022年12月23日，貴州遵義市新蒲新區(qū)康華醫(yī)院疫苗接種點(diǎn)內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員為疫苗接種做準(zhǔn)備。攝影/本刊記者瞿宏倫

陸蒙吉強(qiáng)調(diào)，并不是說(shuō)所有人都感染一遍之后，新冠病毒就不會(huì)繼續(xù)傳播、變異了。病毒還會(huì)在一些免疫能力比較低下的人群，比如說(shuō)還沒(méi)建立起足夠免疫屏障的老年人當(dāng)中繼續(xù)流行，這時(shí)候，為了獲得傳播優(yōu)勢(shì)，病毒反而很容易篩選出一些逃逸能力更強(qiáng)的突變株。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)近日也表示，對(duì)于絕大部分免疫力正常的人來(lái)說(shuō)，半年內(nèi)人體內(nèi)都會(huì)存在有效的免疫抗體；不過(guò)如果出現(xiàn)新的變異株，或者新的亞分支表現(xiàn)出很強(qiáng)的免疫逃逸能力，是可能導(dǎo)致再感染的。

美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)病毒學(xué)家劉善慮向《中國(guó)新聞周刊》解釋，RNA病毒之所以會(huì)突變，除了自身內(nèi)在因素外，就在于其受到了外界的選擇壓力，包括宿主免疫系統(tǒng)的壓力、治療的壓力等等，因此，為了逃避這些壓力，病毒必須不斷進(jìn)化，這是必然的結(jié)果，不必恐慌。

“病毒跟宿主之間是一個(gè)相互制衡的關(guān)系，病毒的傳播力與致病性一般是相反的?！彼赋?，從病毒學(xué)規(guī)律來(lái)看，絕大多數(shù)突變都是為了逃避免疫。但是，太多突變也會(huì)導(dǎo)致病毒失去功能甚至消亡，因此，也有一些突變是為了恢復(fù)功能，保證其感染性。實(shí)際上，陸蒙吉說(shuō)，科學(xué)家們?cè)趯?duì)新冠病毒的突變追蹤中發(fā)現(xiàn)，每一次新冠病毒的變異，呼吸道上皮細(xì)胞中的病毒載量都更高，病毒融合細(xì)胞的能力有所加強(qiáng)。

劉善慮說(shuō)，可以觀察到，在快速傳播下，奧密克戎出現(xiàn)突變株的時(shí)間越來(lái)越快，但是整體致病性到目前為止并沒(méi)有增強(qiáng)多少。今年9月，美國(guó)的感染者當(dāng)中，80％都是BA.5，但是，僅3個(gè)月之后，在美國(guó)，BQ.1.1、BQ.1、XBB的占比就越來(lái)越高，而BA.5的比例已經(jīng)下降至10％以下。

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