近日，部分新冠病毒感染者在診療過程中發(fā)現(xiàn)了肺炎，甚至肺部CT出現(xiàn)了“白肺”現(xiàn)象，“白肺”一詞也越來越多地出現(xiàn)在人們的視野中。“白肺”是什么？有什么癥狀？可以治愈嗎？會留后遺癥嗎？對于以上市民關心的問題，1月2日，記者采訪了武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任羅勇，請他來科普關于“白肺”的各種知識點：

羅勇表示，“白肺”是臨床工作中的一個口語化描述，當患者肺部的炎癥比較重，滲出液比較多時，肺部CT影像的白色區(qū)域達到75%以上，醫(yī)務人員在臨床上把它稱為“白肺”。需要明確的一點是，所有重癥肺炎都會引起白肺，這并不是新冠病毒感染的標志。

“肺部CT影像呈‘白肺’的患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶氣緊，”羅勇表示，“在感染新冠后，若出現(xiàn)咳嗽不斷，胸悶氣短，呼吸困難，吃不下去飯時，哪怕沒有發(fā)熱，也需要盡快去醫(yī)院做檢查，及時發(fā)現(xiàn)肺部炎癥，及時控制朝‘白肺’方向發(fā)展”。

羅勇提醒，老年人由于器官機能退化，或長期患有心肺方面的疾病，對于低氧血癥反應很遲鈍，有時并沒有明顯癥狀。此外，冬季天氣寒冷，也是肺炎高發(fā)季節(jié)。因此，老年人需勤于監(jiān)測血氧飽和度，若血氧飽和度小于93%，或是老年人突然精神狀態(tài)不佳、食欲差、嗜睡，應及時到醫(yī)院就診。

“白肺”可以治愈嗎？“只要患者就診比較及時，醫(yī)生及時處理得當，相當部分的患者可以好轉。”羅勇介紹，因肺炎引起的呼吸衰竭在臨床上有很成熟的治療方法，通過俯臥位的通氣、給氧等呼吸支持，同時加強原發(fā)病對應的治療，有相當部分‘白肺’患者能夠實現(xiàn)較好的治療效果?！?/p>

關于“白肺”是否會留下后遺癥的問題，羅勇表示，如果是早期發(fā)現(xiàn)，病因可以快速逆轉，患者可以完全康復，不留后遺癥；如果遷延時間較長，肺部有不同程度纖維化了，這些患者治愈后呼吸功能會有所下降，一般表現(xiàn)為體能有所下降。但只要身體良好，也能在今后的一段時間內慢慢吸收，恢復如常。

羅勇呼吁廣大市民朋友，盡早全程接種新冠病毒疫苗，建立免疫屏障。特別是有基礎疾病的老年人，比如有慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心力衰竭、腎臟衰竭的患者，要特別小心，出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)。

什么是“白肺”？哪些情況需就醫(yī)？天津專家解答！

近期，“白肺”一詞受到關注，很多年輕人感染新冠病毒后，因擔心“白肺”到醫(yī)院做胸部CT，占到放射科日檢查量的30%左右。那么，什么是“白肺”？如何識別“白肺”的危險信號？出現(xiàn)哪些情況需要盡快就診？居家自我照護時應該如何觀察病情？天津市北辰醫(yī)院放射科主任劉青做出解答。

“白肺”并非新冠病毒感染特有表現(xiàn)

天津市北辰醫(yī)院放射科主任劉青表示，“白肺”并非新冠病毒感染特有表現(xiàn)，大多數(shù)癥狀不明顯的年輕人不會出現(xiàn)“白肺”，過度擔心反而加重原本就處于高位的醫(yī)療救治壓力。

一般來講，“白肺”是指肺部炎癥比較重、滲出比較多，也就是白色影像區(qū)域面積達到了70%—80%。其實“白肺”并不是新冠病毒感染特有的表現(xiàn)，很多疾病都可能引起，常見的有流感病毒、腺病毒等病毒性肺炎。一些細菌感染嚴重時可能出現(xiàn)“白肺”。此外，一些非感染性疾病也會導致“白肺”。

什么是“白肺”？肺真的會白嗎？如何識別“白肺”的危險信號

劉青表示，重點在監(jiān)測血氧水平。一般在自主呼吸情況下，如果血氧飽和度低于95%或輕微活動比如走路10米后出現(xiàn)血氧飽和度下降，就是身體臨界缺氧的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下的血氧飽和度低于93%，應及時就醫(yī)。

如果家中沒有血氧儀，可以通過監(jiān)測呼吸頻率變化來輔助識別。

在安靜狀態(tài)下，健康成人呼吸頻率為每分鐘12—20次，1—3歲兒童為每分鐘25—30次，4—7歲兒童為每分鐘20—25次。休息狀態(tài)下，可根據(jù)胸廓活動頻次來計算一分鐘內患者的呼吸次數(shù)，如果增加幅度超每分鐘10次，最好監(jiān)測血氧情況。