截至2022年12月31日，奧密克戎新變種XBB.1.5已在至少74個國家和地區(qū)被發(fā)現(xiàn)，其在美國已蔓延至43個州。根據(jù)美國疾病控制與預防中心（CDC）的數(shù)據(jù)，2022年最后一周，美國40.5%的新冠病毒感染是由XBB.1.5引起的，高于前一個星期的20%。

在上月20日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹，我國近三個月以來已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入，一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國，同時50個亞分支引起關(guān)聯(lián)的本土病例或者暴發(fā)流行，包括BQ.1和XBB，其中9個省份的49例病例中檢出BQ.1及其亞分支，在3個省11個病例中檢出XBB亞分支。

1月3日，杭州市疾控中心發(fā)布消息稱，在閉環(huán)管理的入境人員中檢測出了XBB、BQ.1、BQ.1.19等奧密克戎進化分支病毒株。

上海市疫情防控工作領(lǐng)導小組專家組成員袁政安近日接受媒體采訪時表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會面上造成本土傳播。

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XBB和XBB.1.5到底是什么？

據(jù)報道，日本東京大學、北海道大學和京都大學近期發(fā)表在BioRxiv平臺的論文稱，XBB是2022年夏天印度附近由兩個BA.2譜系BJ.1和BM.1.1.1（BA.2.75的后代）重組而出現(xiàn)的毒株。之后，XBB進一步變異成XBB.1、XXB.1.5。

他們的調(diào)查表明，XBB是第一個記錄在案的新冠病毒變種通過重組，而不是通過單一突變，進而增加其在人類中的適應(yīng)性案例。盡管XBB通過獨特的進化途徑出現(xiàn)，但數(shù)據(jù)表明，XBB依然遵循與其他奧密克戎亞變種相同的進化規(guī)則。

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XBB.1.5在各國傳播情況如何？

據(jù)美國《時代雜志》1月3日最新消息，美國疾病控制和預防中心（CDC）數(shù)據(jù)顯示，在截至2022年12月31日的一周內(nèi)，XBB.1.5占美國新發(fā)新冠病毒感染病例的40.5%。在美國東北地區(qū)，約75%的新病例是由該毒株引起的。但在中西部，這一數(shù)字要低得多，XBB.1.5僅占病例的6%。

加拿大電視公司新聞網(wǎng)報道稱，加拿大已經(jīng)檢測到XBB及其亞系毒株，但目前數(shù)量很少。根據(jù)加拿大公共衛(wèi)生署（PHAC）的最新數(shù)據(jù)，截至2022年12月中旬，BA.5及其亞型仍是加拿大最主要的毒株，占當時分析樣本的92.5%?；蚪M測序顯示，XBB.1.5約占2022年12月11日當周分析樣本的0.6%。

據(jù)《衛(wèi)報》報道，英國科學家現(xiàn)在只對一小部分變異株樣本進行了遺傳學分析，所以XBB.1.5占比存在不確定性，但已檢測到了該毒株。監(jiān)測表明，它至少占正在測序的新冠病毒的4%。據(jù)《每日郵報》報道，英國最大的新冠監(jiān)測中心之一桑格研究所的數(shù)據(jù)顯示，截至2022年12月17日的一周內(nèi)，4%的病例是由XBB.1.5引起的。

此外，法國、德國、荷蘭、西班牙、愛爾蘭、澳大利亞、新加坡和印度等也已發(fā)現(xiàn)了XBB.1.5。

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感染XBB.1.5有無特別癥狀？

據(jù)美國NBC芝加哥頻道報道，芝加哥公共衛(wèi)生專員艾莉森·阿爾瓦迪博士表示，感染新冠的癥狀并沒有隨著新變種的出現(xiàn)而改變。

根據(jù)英國ZOE健康研究2022年12月13日發(fā)布的數(shù)據(jù)，潛在的新冠癥狀的范圍在過去幾年中發(fā)生了變化。近期最常報告的10種癥狀是：咽喉痛、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽無痰（干咳）、頭痛、咳嗽有痰（濕咳）、聲音沙啞、肌肉酸痛、嗅覺改變。

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XBB.1.5是否會導致更嚴重癥狀？

WHO在去年10月的聲明中指出，數(shù)據(jù)并未表明XBB及其亞系導致更嚴重的癥狀。然而，與其他奧密克戎變種相比，XBB的再感染風險似乎更高。

2022年12月30日，美國哥倫比亞廣播公司援引CDC芭芭拉·馬洪博士的話說，“目前沒有跡象表明XBB.1.5會導致更嚴重的癥狀”。

《衛(wèi)報》稱，沒有證據(jù)表明XBB.1.5相比其他奧密克戎變種會引起更嚴重的癥狀。但它正在快速傳播的事實令人擔憂，因為病毒更有可能感染弱勢群體，尤其是沒有接種最新疫苗的人。

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XBB毒株是否會導致腹瀉？

針對網(wǎng)傳XBB毒株會引發(fā)嘔吐和腹瀉的癥狀，專家表示，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，沒有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備，但沒有必要大量囤積。

近日，網(wǎng)傳奧密克戎XBB變異株會引發(fā)嘔吐和腹瀉癥狀，蒙脫石散和諾氟沙星引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。

蒙脫石散是什么藥物？服用有何注意事項？

用藥提醒/

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蒙脫石散

蒙脫石散是一種比較有特點的藥物，它通過吸附和固定的方式來保護胃腸黏膜。由于其不進入血液，因此不會影響人體的肝臟功能和胃腸功能。

對于急性胃腸炎患者，可以通過多喝水、調(diào)整飲食或服用蒙脫石散進行緩解。但如果是慢性腸道疾病，就不建議單用蒙脫石散進行治療。

專家同時提醒患者，蒙脫石散的吸附作用比較強，可能會出現(xiàn)便秘的副作用，需要注意。

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諾氟沙星

諾氟沙星，廣譜抗生素的一種，人們服用后可阻礙人體消化道內(nèi)致病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的作用，阻礙細菌DNA的復制，從而對細菌產(chǎn)生抑制作用。常用于細菌引起的腹瀉，如腸炎、痢疾類病癥，對病毒引起的腹瀉是無效的。因為在急性腹瀉中，多因病毒感染導致，所以在出現(xiàn)腹瀉癥狀時，一定要查明病因再服用相應(yīng)的藥物，切勿亂服此藥。

需要注意的是，諾氟沙星可阻礙骨骼的成長與發(fā)育，所以未滿18歲的未成年人禁止服用。

身邊很多人在感冒發(fā)燒時都會自行使用抗菌藥物，但發(fā)熱不等于感染，更不等于細菌感染。其實發(fā)燒只是一個癥狀，并不是造成疾病的原因，發(fā)燒是機體免疫機制的一部分，找到發(fā)熱的原因至關(guān)重要。

一般感冒多由病毒引起，藥物治療以對癥治療、緩解感冒癥狀為主?？咕幬镏粚毦袣缁蛞种谱饔?，沒有細菌感染時，用抗菌藥物是沒效果的。感冒一開始就服用抗菌藥物，不但對治療無益，還會引起藥物不良反應(yīng)和產(chǎn)生細菌耐藥性。只有感冒后出現(xiàn)咳嗽頻繁，伴黃稠黏痰、發(fā)熱、咽疼等繼發(fā)細菌感染的癥狀時，應(yīng)到醫(yī)院檢查，醫(yī)生會根據(jù)病情選用相應(yīng)的抗菌藥物進行治療。

而且，抗菌藥物的種類有很多，每一種類都有自己的特點，應(yīng)該按照不同的人群、疾病、病原來適當?shù)剡x用。孩子生病后，家長不能擅自使用抗菌藥物，應(yīng)由醫(yī)生決定是否使用抗菌藥物。使用抗菌藥物時，盡量用窄譜抗生素而不用廣譜抗生素，盡量不要聯(lián)合使用。

有效防疫措施，依然是接種疫苗和戴口罩

衛(wèi)生專家指出，接種疫苗和戴口罩仍被認為是有效的防疫措施；同時，民眾需要了解不同病毒的傳播方式，進行有效的防疫。

“在新冠疫情開始時，我們用漂白劑擦拭水果、蔬菜和所有東西，直到我們發(fā)現(xiàn)新冠病毒不會通過物體表面?zhèn)鞑?，而是通過打噴嚏、咳嗽和排出呼吸道的飛沫和氣溶膠傳播?！?/p>

耶魯大學醫(yī)學傳染病專家羅伯茨(ScottRoberts)博士表示，“呼吸道合胞病毒，更多是通過受污染的表面?zhèn)鞑ァ?/p>

比如，一個孩子用手擦鼻涕之后去觸摸另外一個孩子，被觸摸的那個孩子將手放在嘴里，他們可能都會被感染。因此，洗手和清潔物體表面可能對消滅RSV病毒更有效，卻不一定能消滅新冠病毒。”羅伯茨說。

總的來說，和預防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣，還是做好自身健康的第一責任人。堅持規(guī)律作息，保持居室整潔，經(jīng)常開窗通風，科學鍛煉身體，保障健康飲食，提高機體免疫力。做好自我健康監(jiān)測，是面對病毒最好的防護。