大家都比較關(guān)注“陽了”之后、“復(fù)陽”之后出現(xiàn)什么情況？47歲張先生的經(jīng)歷值得大家警惕。

張先生“陽過”之后，沒多久出現(xiàn)了吞咽時“辣嗓子”，還會胸悶、氣短、出汗，他以為自己倒霉“復(fù)陽”了，吃了幾天藥也不見好轉(zhuǎn)，便開始在網(wǎng)上的海量科普里“遨游”，他發(fā)現(xiàn)大家都在熱議“白肺”，越看越覺著自己對癥，越想越害怕，就趕緊跑來大興醫(yī)院拍了個CT，醫(yī)生整體評估后診斷張先生這是急性心肌梗死，這一趟真是沒“白肺”。

聽到自己沒“復(fù)陽”也不是“白肺”，張先生還沒來得及笑出聲，又聽到是急性心肌梗死，他有點接受不了，內(nèi)心是拒絕的，堅持認為自己“復(fù)陽”，想要去外院再查一查。

在其他醫(yī)院檢查顯示，血液檢查結(jié)果箭頭向上，肌鈣蛋白數(shù)值比正常范圍明顯升高，CT檢查肺部并無大礙，張先生看到和大興一樣的檢查結(jié)果時，終于認清了現(xiàn)實，同意做冠狀動脈造影術(shù)。

造影結(jié)果顯示，患者心臟三支主要血管嚴重病變，前降支中段閉塞。最終，心血管內(nèi)科閆育平醫(yī)生團隊，順利為其打通了閉塞血管。

“其實，患者有10多年的高血壓史、吸煙史，都是他急性心梗的導(dǎo)火索?！遍Z育平醫(yī)生提醒大家，新冠病毒感染后是有一定的復(fù)陽概率，但對于免疫功能正常的人，初次感染后3-6個月內(nèi)再次感染的風險很小。

那么，“陽了”之后出現(xiàn)什么情況要去醫(yī)院？在新冠病毒感染期間，機體會發(fā)生炎癥反應(yīng)，可能誘發(fā)冠脈斑塊破裂并繼發(fā)血栓形成，對于有基礎(chǔ)冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、長期吸煙等患者要特別警惕，一旦出現(xiàn)明顯的胸部或胸部周圍的疼痛、胸悶、呼吸困難、大汗等情況，需及時就診。

急性心肌梗死的胸痛多見于前胸部及心前區(qū)，但也有很多患者表現(xiàn)不典型，如表現(xiàn)為頸部疼痛、牙痛、背痛、上肢痛、腹痛，也有表現(xiàn)為頭痛的，特別是在疼痛的同時伴有胸悶、氣短、明顯出汗等情況，很可能就是心絞痛甚至急性心肌梗死，遇到以上情況應(yīng)立即撥打120。

另外，大家注意“陽康”之后不要馬上激烈運動，避免誘發(fā)心肌炎。

專家提醒，冬季本身就是心血管病高發(fā)期，一旦有胸痛、胸悶、氣短請及時就醫(yī)，切勿大意和新冠感染混淆。西安大興醫(yī)院胸痛中心連續(xù)8天，完成了16臺急性心梗手術(shù)，在保證重癥肺炎患者救治的同時，持續(xù)為心梗、心衰等急危重癥患者暢通綠色通道。

華商報記者李琳

此前報道：陽了以后，杭州小伙連續(xù)一周胸悶氣急！醫(yī)生一查：你的命可真大

杭州29歲男子小虎（化名）陽了以后連續(xù)一周感覺到胸悶氣急

由于害怕自己出現(xiàn)肺部感染主動進了醫(yī)院結(jié)果救了自己一命！

醫(yī)生檢查后感嘆：再晚一步可能就心臟驟?！?/p>

29歲小伙陽了以為肺部感染一查是急性心梗

小虎自詡是單位的“領(lǐng)頭陽”，陽了之后就跟女朋友居家休息，經(jīng)歷過高燒、全身痛之后，小虎一直隱隱覺得胸悶、胸痛。但因為胃口很好，也沒再發(fā)燒，就沒再當回事，覺得多躺幾天就好。

誰知道，小虎在家躺吃了一周后，胸悶、胸痛的癥狀并沒有好轉(zhuǎn)，并且還出現(xiàn)了氣急的癥狀，由于害怕出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)上所說的新冠病毒導(dǎo)致病毒性肺炎，他就趕到了浙大一院。

經(jīng)過一系列檢查后，小虎的肺部并沒有出現(xiàn)他所擔心的因為新冠病毒導(dǎo)致感染情況。然而小虎要面對的是更嚴重的健康問題——急性心肌梗死！

杭州網(wǎng)資料圖

你的命可真大！

心血管內(nèi)科蒲祥元副主任醫(yī)師看到小虎的冠狀動脈造影后不禁發(fā)出：你的命可真大！原來小虎心臟極其重要的主干血管——左前降支完全閉塞。當這個心臟的冠狀動脈出現(xiàn)堵塞時，就會導(dǎo)致其供血區(qū)域心肌供血不全，進而出現(xiàn)心肌細胞壞死，而心肌細胞不能再生，心肌梗死后會出現(xiàn)心力衰竭、惡性心律失常，甚至心臟驟停等危及生命的情況。為此，蒲祥元副主任醫(yī)師緊急為小虎開通了閉塞的前降支，并且為他植入了一枚生物可降解支架，解除了小虎的生命危險。這里我們可以打個比喻，想象一條水管狹窄堵塞，醫(yī)生把工具放到水管里，撐開它，讓水流恢復(fù)——這就是支架植入術(shù)?！搬t(yī)生，我怎么會突然心梗？”醫(yī)生通過詢問小虎得知他平時熬夜，愛吃夜宵愛喝酒，煙癮也比較大，所以173厘米高、200多斤的他一年前便查出來有糖尿病和痛風。醫(yī)生便告訴他生活方式不健康，抽煙、肥胖、糖尿病、痛風等都是他心梗的原因。

不要忽略身體給出的信號出現(xiàn)這些癥狀一定要及時就醫(yī)

浙大一院心血管內(nèi)科主任郭曉綱主任醫(yī)師表示，小虎的急性心梗是發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，在手術(shù)過程中通過血管內(nèi)超聲(IVUS)就發(fā)現(xiàn)小虎的血管內(nèi)有很多的斑塊，而斑塊的生長是需要很長的時間的，說明他的血管狹窄已經(jīng)存在了較長的時間。他最近老是出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀正是冠心病的表現(xiàn)。

對付心梗的最好方式就是做好預(yù)防：嚴格控制血壓、血脂、血糖、尿酸等心血管危險因素，戒煙戒酒，均衡飲食，作息規(guī)律不熬夜，適當運動，控制體重。

另外，大家還要重視體檢，動脈粥樣硬化是一個長期的病情發(fā)展過程，早期一般不會有明顯癥狀，但可以通過體檢發(fā)現(xiàn)“三高”問題，及時預(yù)防動脈粥樣硬化。

如果突發(fā)較長時間的胸悶或胸痛，特別是伴有出虛汗、氣短等，或是平時有活動后出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀的，就要引起重視。另外出現(xiàn)左肩、左上肢及背部疼痛、一過性意識障礙、暈厥先兆等癥狀，也需及時就診，必要時做心臟血管的相關(guān)檢查，以明確病因。如果一旦發(fā)生急性心梗，最關(guān)鍵的就是“快”！發(fā)生心梗要第一時間送醫(yī)搶救。

冬季是心血管疾病高發(fā)季，專家提醒，一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛，運動后加劇，或是突然昏厥等情況，一定要及時就醫(yī)。

（浙大一院）