原標(biāo)題:花季少女連續(xù)玩手機(jī)81小時(shí)險(xiǎn)致心源性猝死,幸虧有經(jīng)驗(yàn)豐富的他們
青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞?dòng)?日,即墨區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)二科醫(yī)生胡萍萍和記者提起幾天前的一幕搶救,仍感到心有余悸。
女孩家屬向胡萍萍連連道謝。
1月31日凌晨,因?yàn)橐恢痹趽尵纫幻V夭∪?,值班醫(yī)生胡萍萍和護(hù)士董晶已經(jīng)忙碌了一夜,疲憊不堪。
早上6時(shí)許,忽然聽(tīng)到走廊里傳來(lái)一陣哭喊聲,緊接著就有人往護(hù)士站方向跑去,連聲吆喝,“大夫,大夫!”董晶快步從病房走出來(lái),循聲往走廊盡頭的34床跑去。
一進(jìn)病房,她就看到陪護(hù)34床老人的女孩仰面躺在地板上,看樣子是起身的時(shí)候暈厥了。
此時(shí),胡萍萍也趕到了34床前。
由于女孩身材高大,躺在地板上,留出的空隙很窄,胡萍萍只能側(cè)著身子,跪在病床和陪床凳之間的地板上,給她做檢查。
胡萍萍發(fā)現(xiàn)女孩呼之不應(yīng),伸手試探女孩的頸動(dòng)脈搏動(dòng),卻摸不到。
按壓眼眶,壓眶反應(yīng)消失。
此時(shí),董晶已經(jīng)取來(lái)了血壓計(jì),給女孩測(cè)血壓,血壓為0。
心源性猝死!
胡萍萍當(dāng)機(jī)立斷,決定給女孩做電除顫。
電流沖擊心臟后,繼續(xù)心臟按壓。
女孩逐漸有了反應(yīng),開(kāi)始煩躁不安,此時(shí)測(cè)血壓,為150/90mmHg,心電圖也顯示竇性心律,一切都在向好的方向發(fā)展。
剛剛復(fù)蘇成功,病人不宜搬運(yùn),空隙窄,董晶跪在冰涼的地板上,給女孩打上了留置針。
看看表,此時(shí)距離女孩倒地、鄰床呼救只有十幾分鐘,這個(gè)幸運(yùn)的女孩已經(jīng)一腳踏進(jìn)了鬼門(mén)關(guān),又被醫(yī)生和護(hù)士驚心動(dòng)魄地拉了回來(lái)。
事后,胡萍萍才知道,這個(gè)看起來(lái)20歲出頭,身材高大健壯的女孩,實(shí)際年齡只有14歲。
寒假期間經(jīng)常捧著手機(jī)不撒手,甚至半夜三更起來(lái)玩手機(jī),于是父母想讓她進(jìn)醫(yī)院給奶奶陪床,借機(jī)控制她的手機(jī)癮。
沒(méi)想到陪床后,她玩得更癡迷了。
據(jù)女孩事后回憶,事發(fā)前,她玩手機(jī)整整81個(gè)小時(shí)沒(méi)睡覺(jué)。
慶幸的是,在胡萍萍的提醒下,家長(zhǎng)帶女孩到急診科室做了全面檢查,確定身體沒(méi)有異常。
事發(fā)時(shí)醫(yī)院場(chǎng)景
1月30日晚上,正值醫(yī)生胡萍萍和護(hù)士董晶搭班。醫(yī)院心內(nèi)科20床的老人已經(jīng)到了臨終階段,依靠?jī)x器維持生命,家屬希望醫(yī)生和護(hù)士能夠在病房里多看護(hù)一會(huì)兒。加上科里其他病人很多,二人已經(jīng)忙碌了一夜,非常疲憊。
到了次日早上6點(diǎn)多的時(shí)候,兩個(gè)人正在20床老人的房間里,忽然聽(tīng)到走廊里傳來(lái)一陣凄厲的哭喊聲,緊接著就有人往護(hù)士站方向跑去,大聲吆喝“大夫,大夫!”
聽(tīng)到有人呼喚,董晶趕緊從病房出來(lái),一眼看到走廊盡頭的34床發(fā)生狀況,趕緊跑了過(guò)去。
緊接著,胡萍萍也到了。一進(jìn)病房,倆人就看到陪護(hù)34床老人的女孩仰面躺地板上。
由于房間比較小,2張病床加上2張陪護(hù)凳,過(guò)道里只剩下1米左右的狹窄距離。
欣欣高大壯碩,躺在地板上不能移動(dòng),留出的空隙很窄。
救人要緊,胡萍萍身材瘦小,先將老人從病床上挪開(kāi),緊接著跪在地板上給欣欣做檢查。
大聲呼叫,欣欣沒(méi)有反應(yīng)。伸手觸摸她的頸動(dòng)脈搏動(dòng),摸不到。
查看呼吸也沒(méi)有呼吸。
一旁的董晶和其他人拿來(lái)了除顫儀,打開(kāi)開(kāi)關(guān),除顫板顯示女孩處于“室顫”狀態(tài),心室纖維性顫動(dòng),根本不足以產(chǎn)生心臟搏動(dòng)。
必須立即電除顫。
“充電,閃開(kāi)!”隨著胡萍萍的一聲令下,除顫成功做完了。
胡萍萍繼續(xù)給欣欣做心肺復(fù)蘇,董晶給她開(kāi)通靜脈通路。
欣欣是昏迷狀態(tài),血管細(xì)癟,非常難找。
董晶跪在地上,抱著她的腳反復(fù)查找血管,屏氣凝神,終于一針穿刺成功,并趕緊注射了副腎素。
最終,隨著胡萍萍又一次吃力地按壓后,女孩慢慢睜開(kāi)了眼睛,手腳也隨之開(kāi)始亂動(dòng)。
董晶爬起來(lái)給女孩測(cè)血壓,150/90mmHg,雖然有點(diǎn)高,但對(duì)此刻的醫(yī)護(hù)人員而言,這是最好的消息。
再看除顫儀上顯示的波形:竇性心律。
這意味著復(fù)蘇成功,女孩搶救回來(lái)了。
值班醫(yī)生胡萍萍
長(zhǎng)時(shí)間的緊張搶救,加上欣欣醒來(lái)后身體不舒服,配合度不高,胡萍萍和董晶已經(jīng)汗?jié)袢恚砩弦脖粧暝男佬捞呒t了一片。
慶幸地是,在胡萍萍的提醒下,欣欣的家長(zhǎng)帶她到急診做了全面檢查,確定身體沒(méi)有異常。
經(jīng)歷了這次事件,欣欣也下定決心改掉癡迷手機(jī)的習(xí)慣。
胡萍萍介紹,手機(jī)已經(jīng)成為人們生活不可缺少的一部分,但癡迷手機(jī),也會(huì)給身體帶來(lái)很多危害,如:手機(jī)眼(視疲勞、近視)、手機(jī)脖(頸椎?。⑹謾C(jī)手(長(zhǎng)時(shí)間用小指托著手機(jī),手指變形、腱鞘炎)、幻聽(tīng)癥等。如果長(zhǎng)時(shí)間不休息,對(duì)身體的傷害更大。
胡萍萍提醒,心源性猝死屬于危急重癥,可發(fā)生于任何年齡,發(fā)生前可無(wú)任何先兆。
部分患者在猝死前有精神刺激或情緒波動(dòng),有些出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,并可伴有呼吸困難、心悸、極度疲乏感。猝死發(fā)生時(shí),心臟喪失有效收縮4-15秒即可有昏厥和抽搐,呼吸迅速減慢,變淺,以致停止。
心音消失,血壓測(cè)不到,脈搏不能觸及,皮膚出現(xiàn)紫紺,瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失等。
猝死的最佳急救時(shí)間,是立即就地?fù)尵?,最好?分鐘以?xún)?nèi),超過(guò)5分鐘可能會(huì)出現(xiàn)不可逆的損傷,超過(guò)10分鐘搶救成功的概率非常低。
如果在家中發(fā)現(xiàn)猝死跡象,家人首先要判斷患者意識(shí)及當(dāng)下環(huán)境是否安全,應(yīng)積極進(jìn)行的生命征檢查,比如心跳、呼吸、意識(shí)等。
同時(shí)立即撥打120急救電話。然后將患者放在地板上進(jìn)行不間斷的心肺復(fù)蘇,直到醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。
如附近有AED,則使用AED急救。