全球標(biāo)尺之下,
中國醫(yī)院有多強(qiáng)?中國醫(yī)療強(qiáng)了嗎?
即使如前文所述,中國醫(yī)院沒有躋身全球排行榜,但若想知道“在全球,中國醫(yī)療的能力處在是什么樣的水平”,其實(shí)還有另一個(gè)解讀維度。
根據(jù)國際知名期刊《柳葉刀》對(duì)不同國家醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)所做的可及性排名顯示,我國從2015年的第60位,上升到2016年的48位,一年間上升了12位。
這是一個(gè)模糊的錨點(diǎn)。但至少證明,中國醫(yī)療水平正在快速發(fā)展的階段。
但轉(zhuǎn)到單體醫(yī)院,評(píng)估的維度就復(fù)雜了。
莊一強(qiáng)指出,數(shù)據(jù)有四個(gè)屬性:科學(xué)性,可獲得性,準(zhǔn)確性以及可持續(xù)性。在全球各個(gè)國家/地區(qū)數(shù)據(jù)開放程度不同的情況下,全球性的排行榜很難做。
“《美國新聞與世界報(bào)道》的‘美國最佳醫(yī)院排行榜’排了30多年,也只包含美國醫(yī)院,這說明他們不一定有信心拿到美國以外的數(shù)據(jù)?!?/p>
數(shù)據(jù)還涉及到可比性的問題。
全球醫(yī)學(xué)專家委員會(huì)公開表示,“2023年度全球最佳醫(yī)院”評(píng)價(jià)體系所給出的分?jǐn)?shù)僅在同一國家/地區(qū)的醫(yī)院之間具有可比性,因?yàn)槊總€(gè)國家/地區(qū)的患者體驗(yàn)和醫(yī)療數(shù)據(jù)評(píng)估方式不同,數(shù)據(jù)不統(tǒng)一,因而無法進(jìn)行跨國比較。
在數(shù)據(jù)問題之外,另有觀點(diǎn)認(rèn)為,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不同階段,社會(huì)對(duì)醫(yī)院的期望和定義不同,對(duì)“好醫(yī)院”的定義也不同。
清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院的教授錢慶文曾撰文指出:以美國為代表的部分國家將醫(yī)療視作“報(bào)酬”,“好醫(yī)院”常常指的是那些可以提供“最好的”醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)院;而以瑞典、中國為代表的國家則把醫(yī)療視為“人權(quán)”,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的公益性、普惠性,讓更多的人可以享受基本的醫(yī)療服務(wù)。
基于對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段差異的考慮,莊一強(qiáng)認(rèn)為,醫(yī)療或許不需要做全球的排名。
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