衛(wèi)健局副局長受賄案發(fā)后舉報局長收金條索賄數(shù)百萬(3)

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2023-08-14 09:02:22 安徽網(wǎng)

法院判決，黃某犯非法獲取計算機(jī)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)罪，判處有期徒刑二年九個月，緩刑三年六個月，并處罰金人民幣六萬元。吳某犯非法獲取計算機(jī)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)罪，判處有期徒刑二年，緩刑二年三個月，并處罰金人民幣二萬元。

院長指示虛構(gòu)病人用藥，騙取醫(yī)保資金1315萬元

多名公務(wù)人員參與

湖南省湘潭市岳塘區(qū)人民法院2022年9月18日的一份判決顯示，在湘潭芙蓉醫(yī)院法定代表人、院長張某的指示授意下，2014年開始，湘潭芙蓉醫(yī)院在實施醫(yī)療活動過程中，采用虛構(gòu)部門病人用藥的方式套取醫(yī)保資金，實際騙取醫(yī)保資金金額合計約1315萬元。

法院查明，2016年，在湘潭市醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行升級改造時，張某為更好的實施醫(yī)保詐騙，要求XX公司在升級安裝醫(yī)保系統(tǒng)時為芙蓉醫(yī)院私下安裝一套備用系統(tǒng)，并命名為“現(xiàn)金系統(tǒng)”，在啟用現(xiàn)金系統(tǒng)后，張某指示授意朱某(芙蓉醫(yī)院副院長)、李某(芙蓉醫(yī)院財務(wù)負(fù)責(zé)人)及醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、藥房工作人員同時操作兩套系統(tǒng)，以虛假的用藥申報至醫(yī)保系統(tǒng)，真實的用藥藏匿在現(xiàn)金系統(tǒng)中的方式套取醫(yī)保資金。

此外，2011年1月至2018年12月，張某伙同湘潭市醫(yī)療生育保險管理服務(wù)局醫(yī)療監(jiān)督審核科科長李某、湘潭縣醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心副主任羅某、腎移植術(shù)后病人郭某，在明知采取重復(fù)參保的方式套取醫(yī)保資金是違法行為的情況下，通過在市、縣重復(fù)參保虛報藥物方式騙取醫(yī)保資金共計約45萬元。

除了騙取國家醫(yī)保資金，張某還向多位醫(yī)療主管部門的負(fù)責(zé)人行賄。

法院查明，2010年10月至2020年11月期間，張某為了實現(xiàn)通過湘潭芙蓉醫(yī)院騙取醫(yī)保資金從而達(dá)到謀取個人不正當(dāng)利益目的，先后向陳某3、李某5、羅某2、周某等人行賄共計674.14萬元、2000歐元。

其中，張某為了感謝先陳某3(先后擔(dān)任湘潭市醫(yī)療生育保險管理服務(wù)局原常務(wù)副局長、局長、市醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事務(wù)中心主任)在腎病病人門特業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)保資金結(jié)算撥付等方面提供的幫助和關(guān)照，先后多次送給陳某3現(xiàn)金共計200萬元。

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(責(zé)任編輯：周晶晶 CN032)

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