20歲的小梅發(fā)現(xiàn)自己腿上出現(xiàn)許多小紅點(diǎn)，雖然并無疼痛或瘙癢感，但她在認(rèn)為這只是春季過敏的情況下并未重視。然而，短短兩天后，這些小紅點(diǎn)不僅遍布全身，還伴隨著青紫色。小梅前往湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)風(fēng)濕免疫科就醫(yī)，最終被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，且已累及血液系統(tǒng)和皮膚黏膜。風(fēng)濕免疫科主任饒慧指出，該疾病常發(fā)生于年輕女性，當(dāng)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、乏力、體重減輕，以及肌痛、肌無力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、貧血等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性。

小梅入院后，風(fēng)濕免疫科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問了她的病史。了解到半年前她已開始經(jīng)歷脫發(fā)，當(dāng)時(shí)誤以為是產(chǎn)后脫發(fā)，但近期脫發(fā)狀況顯著加劇。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡并非總是以臉頰部的蝶形紅斑為典型癥狀，如小梅的情況所示。饒慧解釋道，這種疾病的癥狀表現(xiàn)各異，輕則影響皮膚關(guān)節(jié)，重則波及血液系統(tǒng)、肝臟、腎臟、心臟、肺臟及神經(jīng)系統(tǒng)，因此有“一百個(gè)狼瘡一百個(gè)樣”的說法。

饒慧進(jìn)一步介紹，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊患者自身組織，引發(fā)廣泛器官炎癥和組織損傷。其發(fā)病群體以15至45歲的年輕女性為主，男女發(fā)病比例約為9比1至10比1，我國(guó)患者平均發(fā)病年齡為29.2歲，每10萬人中約有30至70人患病。

雌激素水平與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切，育齡期女性體內(nèi)雌激素水平較高，且妊娠或使用含雌激素藥物（如避孕藥）也可能誘發(fā)該病，這解釋了為何女性發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性。此外，遺傳、免疫、環(huán)境因素（如紫外線、藥物、化學(xué)試劑及微生物病原體感染）也是誘發(fā)因素。

饒慧特別提醒，當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡：

1.全身癥狀：不明原因的發(fā)熱、乏力、體重減輕。2.累及皮膚黏膜：光過敏、盤狀紅斑、蝶形紅斑（尤其在面頰部）、手臂、手掌面部、頸部或背部出現(xiàn)皮膚白斑或紅點(diǎn)皮疹、雷諾現(xiàn)象、口腔黏膜潰瘍、口眼干燥、脫發(fā)。3.肌肉關(guān)節(jié)：多發(fā)且反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)痛，常涉及手指、手腕、膝關(guān)節(jié)，可能出現(xiàn)肌痛、肌無力和肌炎。4.消化系統(tǒng)：食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛或腹水。5.腎臟：不明原因的蛋白尿、血尿、管型尿、水腫和高血壓。6.血液系統(tǒng)：貧血、血紅蛋白下降、白細(xì)胞和（或）血小板減少。7.心、肺系統(tǒng)：心包炎、肺間質(zhì)性肺炎、多漿膜腔積液。8.神經(jīng)系統(tǒng)：性格突然改變、認(rèn)知障礙、情緒障礙及精神病。