杭州一名62歲的阿姨在家庭聚餐后突遭險境,大量嘔血,生命危在旦夕。
據(jù)了解,當天聚餐時,阿姨不僅食用了大量燙菜,還飲用了二兩白酒。用餐過程中,她突然感到身體發(fā)冷,面色蒼白,隨后開始劇烈嘔吐鮮血與血塊,最終昏厥。
在短短兩小時內(nèi),阿姨的嘔血量超過了1000毫升,使其陷入休克狀態(tài)。家人緊急將其送往醫(yī)院。接診醫(yī)生迅速采取補液、輸紅細胞及止血措施,并安排了全面檢查。消化內(nèi)科專家會診后,診斷結(jié)果為“胃底靜脈曲張破裂出血”。
追溯病史,四年前,阿姨在上海旅游期間曾因胃出血就醫(yī),當時被確診為肝硬化并伴有嚴重食管胃底靜脈曲張。雖然當時接受了消化內(nèi)鏡下止血治療,但她此后并未堅持復查。如今,舊疾復發(fā),胃底靜脈曲張破裂出血再次威脅她的生命。
鑒于出血量大且藥物治療效果不佳,醫(yī)院團隊爭分奪秒展開緊急手術(shù)。手術(shù)過程順利,僅用30分鐘便成功止住所有出血點。術(shù)后一天,阿姨恢復飲食,未出現(xiàn)并發(fā)癥,病情得到有效控制。
肝硬化患者的消化道出血風險極高,尤其是食用刺激性食物如螃蟹、筍、年糕、白酒、辣椒以及堅果等,可能導致門靜脈壓力驟增,進而引發(fā)曲張的食管胃底靜脈破裂,引發(fā)大出血。這種并發(fā)癥發(fā)病迅猛,出血量大,病情兇險,如未能及時救治,病死率可達10%至30%。
消化科專家陳洪潭主任提醒肝硬化患者務必定期進行全面檢查,包括肝臟功能及胃鏡觀察食管胃底靜脈情況,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并及時處理。對于已有多次消化道出血經(jīng)歷的患者,應嚴格遵循定期、規(guī)律復查胃腸鏡的建議,必要時進行內(nèi)鏡下治療,以有效降低大出血風險。
面對消化道大出血,患者應保持冷靜,立即停止進食與飲水,采取平躺側(cè)臥姿勢,并盡快撥打120求救。
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