醫(yī)?!凹彝ス矟?jì)”政策自全國推廣三年多來,已有接近70%的省份成功實(shí)施了省內(nèi)“異地共濟(jì)”。預(yù)計(jì)到今年年底,除港澳臺地區(qū)外,全國所有省份都將實(shí)現(xiàn)這一政策,即醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可在省內(nèi)不同醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)域的家庭成員間共享。
目前,共有23個(gè)省份實(shí)現(xiàn)了“省內(nèi)異地家庭共濟(jì)”,涵蓋了北京、天津、上海、重慶四大直轄市以及河北、山西等地。此外,浙江、河南等四省部分實(shí)現(xiàn)了此功能,并計(jì)劃于年底前全面覆蓋;安徽、陜西即將實(shí)現(xiàn),而遼寧、黑龍江、湖北則預(yù)計(jì)在年底達(dá)標(biāo)。這意味著,全國除港澳臺外的地區(qū)都將在年內(nèi)達(dá)成省內(nèi)醫(yī)保共濟(jì)的目標(biāo)。
家庭共濟(jì)機(jī)制涉及的是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金,旨在加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的互助性質(zhì),幫助家庭成員減輕醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2021年4月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布的相關(guān)指導(dǎo)意見為這一機(jī)制提供了政策基礎(chǔ),雖未詳細(xì)闡述“異地共濟(jì)”細(xì)則,但促進(jìn)了各省份間的探索與實(shí)踐。
參與家庭共濟(jì)需家庭成員均已加入基本醫(yī)保體系。不同省份在實(shí)施細(xì)節(jié)和共濟(jì)范圍上有所區(qū)別,如廣西、四川要求就醫(yī)時(shí)展示共濟(jì)人和患者雙方的醫(yī)保憑證,而天津等城市則允許綁定多位家庭成員,并支持調(diào)整共濟(jì)資金的使用順序。
隨著省內(nèi)共濟(jì)的廣泛推進(jìn),國家醫(yī)保局正朝著跨省家庭共濟(jì)的方向努力,并計(jì)劃解決跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)使用的障礙,以期讓參保人能從門診共濟(jì)改革中獲得更多實(shí)惠。