我國結直腸癌屬第二高發(fā)癌種 早篩可防可控待加強
5月29日是世界腸道健康日，結直腸癌在我國是第二常見的癌癥類型。該病發(fā)展過程較為緩慢，其發(fā)病機制相對明確，多數(shù)病例可通過早期篩查得以預防。遺憾的是，我國在結直腸癌的早期篩查方面成效不佳。
據國家癌腫中心最新發(fā)布的2022年數(shù)據，結直腸癌在新發(fā)惡性腫瘤中排名第二，共有約51.7萬例新病例；在癌癥死亡原因中列第四位，導致約24萬人死亡。該病與多種因素相關，包括生理、遺傳、生活習慣等，其五年生存率與發(fā)現(xiàn)時的腫瘤階段緊密相關，早期發(fā)現(xiàn)的治愈率高達90%，而晚期則驟降至15%。其發(fā)展通常遵循“腺瘤-癌”的演變路徑。
中山大學附屬第六醫(yī)院的蘭平教授指出，結直腸癌非常適合通過篩查來預防和控制，早期發(fā)現(xiàn)的腺瘤可以通過簡單的內鏡手術移除，費用低廉，而早期發(fā)現(xiàn)的腸癌治療效果更佳，手術費用大約在3萬至5萬元之間。相比之下，晚期治療需結合手術和化療，費用超過10萬元，凸顯了早期篩查的重要性。
盡管我國結直腸癌的五年生存率從2003年的47.2%上升至2015年的56.9%，但仍低于美國等國，如美國同期的五年生存率為64.0%，早期患者的生存率更是達到了90.0%。研究顯示，篩查普及和治療進步是發(fā)達國家結直腸癌發(fā)病率和死亡率下降的關鍵因素。
目前，我國結直腸癌篩查手段包括結腸鏡檢查、糞便潛血試驗和糞便DNA檢測等，其中糞便DNA檢測因無創(chuàng)、便捷而受到推崇，但高昂的費用限制了其廣泛應用。專家呼吁，需要解決支付問題、提升公眾早篩意識，并加強醫(yī)生培訓，以促進篩查技術的推廣。
研究強調，我國結直腸癌的疾病負擔沉重，占全球新發(fā)和死亡病例的約30%，未來需加大健康教育力度，擴大篩查范圍，推動規(guī)范化治療，以實現(xiàn)“健康中國”目標，有效降低該病的發(fā)病率和死亡率。
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