體檢，通常是求職過(guò)程中的最后一道關(guān)卡，在多數(shù)候選人眼中只是一個(gè)例行環(huán)節(jié)。然而近年來(lái)，不斷有考公的考生因體檢不合格而被拒錄，拒錄的原因往往是橋本甲狀腺炎、糖尿病、高血壓這樣的慢性疾病，并且隨著對(duì)候選人體檢要求愈發(fā)嚴(yán)格，此類標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不僅限于公務(wù)員的招錄過(guò)程中，部分事業(yè)單位、國(guó)企甚至民企也在參考公務(wù)員的體檢錄用標(biāo)準(zhǔn)。于是，像梁祿暖和李智英這樣的求職者發(fā)現(xiàn)，在日常生活中幾乎沒(méi)有身體癥狀、從未給自己帶來(lái)過(guò)影響的慢性病，如今卻成了自己求職就業(yè)的攔路虎。

橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎，以首次發(fā)現(xiàn)該疾病的日本醫(yī)生橋本策博士的名字命名，一般通過(guò)甲狀腺功能、甲狀腺抗體和B超來(lái)診斷。橋本甲狀腺炎的患病率約為1%到2%，在女性人群中的患病率超過(guò)10%。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院宋懷東教授團(tuán)隊(duì)發(fā)表在《自然通訊》的一篇研究論文指出，橋本甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，且缺乏針對(duì)病因的治療方法。

根據(jù)陳夢(mèng)潔在多家醫(yī)院的就診經(jīng)歷，多數(shù)醫(yī)生不會(huì)將橋本甲狀腺炎視為嚴(yán)重疾病。在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生告訴她這種疾病并不需要特別關(guān)注和處理，它也不像甲亢和甲減有對(duì)癥藥物可緩解病情。

然而，醫(yī)學(xué)上對(duì)橋本甲狀腺炎的“輕描淡寫”，與《體檢標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)該疾病的嚴(yán)格限制讓許多患者感到割裂與矛盾。

因擔(dān)心明年不能報(bào)考公務(wù)員，每次復(fù)查時(shí)陳夢(mèng)潔都會(huì)格外關(guān)注自己的TgAb指標(biāo)——一項(xiàng)反映甲狀腺功能的指標(biāo)。在她的醫(yī)生看來(lái)，只關(guān)注這一個(gè)指標(biāo)并無(wú)意義。但陳夢(mèng)潔知道，僅這一個(gè)指標(biāo)不正常，她就無(wú)法報(bào)考公務(wù)員?！搬t(yī)生好像并不覺(jué)得這個(gè)病有多嚴(yán)重，他覺(jué)得你這么在意很沒(méi)必要，但你還偏偏要管它。有時(shí)候醫(yī)生的態(tài)度對(duì)我來(lái)說(shuō)也是二次打擊?！标悏?mèng)潔說(shuō)。

2010年，人社部、教育部、原衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項(xiàng)目維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》指出，用人單位在就業(yè)體檢中不得要求開展乙肝項(xiàng)目檢測(cè)，不得要求提供乙肝項(xiàng)目檢測(cè)報(bào)告，也不得詢問(wèn)是否為乙肝表面抗原攜帶者?！恫僮魇謨?cè)》中也明確提出，所有關(guān)于肝炎的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目中，一律不許做乙肝項(xiàng)目檢測(cè)。

然而攜帶乙肝病毒十多年的趙雨欣，卻在今年應(yīng)聘一家生物醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)崗位時(shí)，被要求在入職體檢的常規(guī)項(xiàng)目之外篩查包含乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒在內(nèi)的傳染病4項(xiàng)，并最終因乙肝表面抗原陽(yáng)性而被拒絕錄用。

乙肝病毒主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播，趙雨欣所應(yīng)聘的崗位并不涉及血液接觸，她認(rèn)為自己沒(méi)有傳染的可能。根據(jù)原國(guó)家衛(wèi)生部的要求，明確乙肝攜帶者不得從事的職業(yè)和開展檢測(cè)的行業(yè)包括特警職位、民航人員，以及血站從事采血、血液成分制備、供血等業(yè)務(wù)工作——趙雨欣所應(yīng)聘的行業(yè)和崗位均不在其中。