心肌梗死是一種兇險(xiǎn)的疾病,其特點(diǎn)為發(fā)病急驟、死亡率高,令人防不勝防。根據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告2023》顯示,我國心血管病的患病率持續(xù)攀升,估計(jì)目前有3.3億人受心血管病影響。在各類疾病中,心血管病導(dǎo)致的死亡占比最高。
心肌梗死多發(fā)生在特定情境之下,了解這些“危險(xiǎn)時(shí)刻”對(duì)及時(shí)應(yīng)對(duì)至關(guān)重要。例如,在用力排便時(shí),腹壓驟增可致血壓激增,加重心臟負(fù)擔(dān),可能觸發(fā)心梗。對(duì)此,冠心病患者及老年人應(yīng)避免用力排便,必要時(shí)可采用藥物輔助。洗澡時(shí),高溫和缺氧環(huán)境易使心血管疾病患者大腦和心臟缺血,故應(yīng)注意水溫和沐浴時(shí)間,避免在飯后或饑餓時(shí)洗澡。
其他高風(fēng)險(xiǎn)行為包括過度飲酒,它可加劇心律失常;長時(shí)間靜坐打牌、看電視,情緒波動(dòng)引起的血壓升高亦不容忽視。熬夜破壞生物鐘,增加心肌損傷風(fēng)險(xiǎn);冷水刺激下的游泳和吸煙,分別通過血管痙攣和動(dòng)脈硬化提升心梗幾率。清晨時(shí)段,由于生理機(jī)制,心臟病發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高;而睡眠呼吸暫停綜合癥也可能導(dǎo)致夜間心肌缺血,需警惕。
悲傷過度可激發(fā)交感神經(jīng)釋放激素,干擾心臟功能。因此,維持情緒穩(wěn)定極為關(guān)鍵。識(shí)別心梗先兆同樣重要,諸如不明原因的胸痛、背痛、肩痛、下顎痛、牙痛,伴隨心慌、氣短、大汗淋漓,或是咽喉不適、暈厥感,均需重視。一旦心梗疑似發(fā)作,應(yīng)立即采取三項(xiàng)措施:就地休息以減少心臟負(fù)荷,使用硝酸甘油等急救藥物,同時(shí)緊急撥打120求救,切勿自行購藥或獨(dú)行就醫(yī)。
心梗治療選擇溶栓或裝支架,一般來說,冠脈介入治療,即裝支架更優(yōu)選,除非在特定情況下無法及時(shí)進(jìn)行,才會(huì)考慮溶栓治療。
2024-05-28 10:49:31心梗急救溶栓和支架該如何選擇