2023年5月，公眾關(guān)注的焦點集中在一種治療罕見病的藥物——醋酸氫化可的松片的價格飆升及供應(yīng)短缺問題上。盡管經(jīng)過政府介入促使價格下降并逐步恢復(fù)供應(yīng)，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科的蘇颋為醫(yī)生反映，現(xiàn)狀并未得到實質(zhì)改善。氫化可的松片仍舊難以獲取，而該醫(yī)院常用的另一種替代藥物醋酸可的松片也面臨斷貨，氫化可的松注射劑更是已斷供兩年之久，現(xiàn)有庫存也已耗盡。

瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科作為國內(nèi)頂尖科室，長期占據(jù)復(fù)旦排行榜首位，但對于氫化可的松片的供應(yīng)情況，不同級別的醫(yī)院表現(xiàn)各異，部分醫(yī)生指出該藥供應(yīng)不穩(wěn)定，隨時可能斷貨。他們推測，由于該藥物價格低廉且使用者較少，制藥企業(yè)因利潤微薄而缺乏生產(chǎn)積極性。

患者群體雖能通過其他途徑購買氫化可的松片和醋酸可的松片，但仍強烈要求能在醫(yī)院直接購買到這些藥物。蘇颋為醫(yī)生對醫(yī)保甲類藥品和國家基本藥品卻難以獲得表示困惑，呼吁政府采取行動。而藥企則面臨著成本控制、市場需求與社會責(zé)任之間的平衡難題。

此前，氫化可的松片經(jīng)歷了包裝變更和價格暴漲，隨后在國家相關(guān)部門的干預(yù)下，生產(chǎn)商天津信誼津津藥業(yè)調(diào)整了價格并承諾保障供應(yīng)。然而，患者組織反饋，盡管藥物在一些大醫(yī)院和網(wǎng)絡(luò)平臺重新上架，但存在無法醫(yī)保報銷及藥品保質(zhì)期問題，且部分患者對網(wǎng)絡(luò)購藥持謹(jǐn)慎態(tài)度。

山東大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)分泌科的莊向華醫(yī)生透露，醫(yī)院早已無法提供氫化可的松片，建議病人上網(wǎng)購買，但這并非長久之計。蘇颋為醫(yī)生也對網(wǎng)絡(luò)購藥的安全性表示擔(dān)憂，強調(diào)醫(yī)院對處方藥外購有嚴(yán)格限制。

天津信誼津津的銷售部人員解釋，氫化可的松片因受眾小、市場窄，年銷量僅二三十萬瓶，進入醫(yī)院系統(tǒng)面臨諸多挑戰(zhàn)，進展緩慢。

此外，同樣是基本藥物和醫(yī)保甲類藥的氫化可的松注射劑同樣遭遇供應(yīng)緊張，該藥在急救中的重要性使得供應(yīng)短缺問題尤為突出。瑞金醫(yī)院已斷供兩年，備用方案甲強龍雖可用，但效果有別。

值得注意的是，作為氫化可的松片的替代品，醋酸可的松片也開始在醫(yī)院斷供，且價格上漲。信誼津津表示，此情況與一條低價交易記錄導(dǎo)致的限價政策有關(guān)，目前正就此進行申訴。

目前，盡管市場上有多家企業(yè)擁有相關(guān)藥品的生產(chǎn)批號，但實際生產(chǎn)僅由上藥集團的信誼津津承擔(dān)。藥企方面指出，激素類藥物生產(chǎn)成本高，市場需求估計不足，加之替代藥物的廣泛使用，進一步壓縮了市場空間。然而，醫(yī)生和患者組織強調(diào)，氫化可的松片具有不可替代性，特別是在特定醫(yī)療情境下，其重要性不容忽視。隨著疾病譜的變化，對這類藥物的需求實則在增長，凸顯出加強醫(yī)生培訓(xùn)和制定相關(guān)指南的必要性。