甘肅征集醫(yī)保欺詐線索
甘肅省醫(yī)療保障局近日公開征集違法違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}線索,旨在嚴厲打擊醫(yī)保領域的欺詐騙保行為。對于查證屬實的舉報線索,將向舉報人發(fā)放最高20萬元的獎勵金。甘肅征集醫(yī)保欺詐線索!
此次征集的舉報內容包括多個方面:定點醫(yī)藥機構誘導或協(xié)助他人冒名就醫(yī)、購藥,提供虛假證明材料,串通他人虛開費用單據;偽造、變造醫(yī)學文書、證明等資料,虛構醫(yī)藥服務項目、虛開醫(yī)療費用;通過免費接送、體檢、住院等方式誘導參保群眾虛假就診;通過包干、減免費用、返現(xiàn)等形式誘導參保人虛假診治;夸大病情收治未達住院指征的參保人;通過分解住院、掛床住院、重復收費、超標準收費等手段騙取醫(yī)?;?;向非醫(yī)保定點機構出借醫(yī)保結算系統(tǒng)或代刷醫(yī)??ǎ粸閰⒈H藛T轉賣藥品提供便利;誘導參保人年底“沖頂消費”違規(guī)購藥;定點零售藥店盜刷醫(yī)保身份憑證,套取現(xiàn)金或串換非醫(yī)療物品;處方藥銷售不規(guī)范;誘導、協(xié)助參保人虛假購藥,虛開票據;參保人將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用,轉賣藥品獲取非法利益;以及其他造成醫(yī)?;饟p失的違法行為。
醫(yī)保部門要求舉報內容應與違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹣嚓P,舉報人需如實反映情況。醫(yī)保部門將依法依規(guī)調查處理舉報線索,并對舉報人信息嚴格保密。對惡意舉報或誣告陷害他人的,將依法追究法律責任。
群眾可通過全省各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門的電話、網站、郵箱等公共服務信息平臺或現(xiàn)場進行舉報。受理舉報截止日期為2025年1月31日。
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