這種疫苗沒(méi)白打，國(guó)內(nèi)首個(gè)真實(shí)世界研究揭秘證實(shí)疫苗有效保護(hù)(2)

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2024-11-06 13:09:00 新民周刊

張濤副教授介紹，研究結(jié)果顯示，接種2劑次及以上PCV13對(duì)疫苗血清型肺炎的保護(hù)效果為60.9%(25.8%-79.4%)，對(duì)臨床全因肺炎的保護(hù)效果為17.9%(5.5%-28.6%)。數(shù)據(jù)說(shuō)明對(duì)于PCV13疫苗覆蓋的血清型肺炎，疫苗起到了明顯的保護(hù)作用，可避免嬰幼兒感染肺炎球菌性疾病。由于我國(guó)缺少肺炎球菌性疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，且肺炎球菌疫苗接種率較低，開(kāi)展常規(guī)的疫苗接種后人群流行病學(xué)效果觀察難度很大。因此本項(xiàng)首個(gè)基于真實(shí)世界的PCV13疫苗保護(hù)效果的證據(jù)顯得彌足珍貴。

趙根明教授介紹，團(tuán)隊(duì)與蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院和蘇州市疾病預(yù)防控制中心長(zhǎng)期開(kāi)展科研合作，開(kāi)展包括肺炎鏈球菌等病原體所致疾病的監(jiān)測(cè)?；诖耍瑘F(tuán)隊(duì)通過(guò)不同的研究方法開(kāi)展了另一項(xiàng)關(guān)于PCV13的疫苗保護(hù)效果研究。研究人員采用檢測(cè)陰性病例對(duì)照研究設(shè)計(jì)，對(duì)PCV13疫苗有效性進(jìn)行評(píng)估。該研究納入了2018年1月至2020年12月因呼吸道感染入院且開(kāi)展肺炎球菌等病原體監(jiān)測(cè)的兒童。

評(píng)估結(jié)果顯示，與PCV13疫苗不覆蓋的其他血清型肺炎球菌感染相比，PCV13疫苗的保護(hù)效果是50%；而與肺炎球菌檢測(cè)陰性的病例作對(duì)照時(shí)，PCV13疫苗的保護(hù)效果達(dá)到74.4%，接種2劑以上的保護(hù)效果顯著優(yōu)于僅接種1劑者。張濤副教授表示，本研究結(jié)果是前期隊(duì)列研究結(jié)果的重要補(bǔ)充和擴(kuò)展，同樣證實(shí)PCV13對(duì)兒童肺炎鏈球菌疾病的良好保護(hù)效果。

真實(shí)世界中，肺炎的流行情況到底有多嚴(yán)重？細(xì)菌引起的肺炎占比有多少？趙根明、張濤團(tuán)隊(duì)繼續(xù)進(jìn)行了研究。團(tuán)隊(duì)回顧了2010年-2014年蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的住院數(shù)據(jù)?；?年的兒童住院病例分析發(fā)現(xiàn)，在5歲以下的住院兒童中，全因肺炎的占比達(dá)到18.9%。每100名5歲以下兒童，每年有3名兒童因全因肺炎而住院治療。在兒童CAP住院病例中，23%為X線(xiàn)胸片確診的CAP，即國(guó)際上通常認(rèn)為是由細(xì)菌感染引起的肺炎。據(jù)此推斷，在所有因肺炎而住院的患兒中，超過(guò)20%的患兒是因細(xì)菌性感染所致。

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