11月12日,南京市第二醫(yī)院接診了一位老人,老人稱自己皮膚上長了“皮贅”。醫(yī)生仔細(xì)查看后發(fā)現(xiàn)竟是一個拇指大的蜱蟲。急診科醫(yī)生龔大偉表示,這是他在急診遇到的最大的蜱蟲,平常的蜱蟲大多只有芝麻或黃豆大小,像大蠶豆這么大的非常少見。
從老人身上取下的蜱蟲與從其他病患身上取下的蜱蟲相比,體積明顯更大。老人說剛開始蜱蟲小得像痣,他以為是長了“皮贅”,沒太在意。20多天后蜱蟲“吸飽喝足”長成了蠶豆大小。所幸,老人沒有任何不適癥狀,目前正在醫(yī)院急診留觀。
今年4月,一名女子被蜱蟲咬傷,從發(fā)病到死亡僅7天。這名女子的母親在4月12日晚突然失去食欲,感覺身體發(fā)冷。起初家人以為是普通感冒發(fā)燒,并沒有在意。經(jīng)過多重檢查,其母親被確診為“蜱蟲病”,感染新型布尼亞病毒,已發(fā)展為重癥。4月17日,病情進(jìn)一步惡化,被送進(jìn)ICU;18日醫(yī)生告知家屬,病人的生還概率很低;19日下午,母親永遠(yuǎn)離開了。
蜱蟲叮咬具有很強的隱匿性,喜歡攀附在人或動物皮膚較薄的部位,時間可長達(dá)十幾天,“吃飽喝足”的它體型會膨脹幾十倍,在人的體表能形成如一顆黃豆大小的“痣”。每年3-10月是蜱蟲的活動期,5月和6月密度達(dá)到最高。蜱蟲通常出沒在草叢、灌木叢、森林等植物茂密的地方,以及動物體表。戶外遛狗、露營、園藝、采茶、耕種等活動都可能與蜱蟲親密接觸,也有人在院子或社區(qū)里感染蜱蟲的先例。
蜱蟲可以傳播多種疾病,被蜱蟲叮咬后,蜱蟲的唾液會引起周圍血管炎局部充血、水腫、出血及角質(zhì)層變厚。如果存在蟲媒傳染病感染,可能出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,很多人會誤以為是感冒發(fā)燒,結(jié)果耽誤治療。被攜帶新型布尼亞病毒的蜱蟲叮咬,可能會引起“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”,簡稱“發(fā)熱伴”,以發(fā)熱、血小板減少和白細(xì)胞減少為主要臨床表現(xiàn)。大多數(shù)新型布尼亞病毒患者經(jīng)過抗病毒治療可以治愈,但重癥、危重癥患者還可能出現(xiàn)心、肝、腎等多臟器功能衰竭,甚至休克,危重癥患者的病死率高達(dá)60%至70%。
預(yù)防蜱蟲叮咬,可以采取以下措施:去野外露營、徒步時盡量穿淺色長衣長褲,便于發(fā)現(xiàn)蜱蟲,戴上帽子、扎緊褲腿,不要穿涼鞋、拖鞋、露趾鞋。裸露的皮膚、衣物和帳篷表面應(yīng)涂抹、噴灑驅(qū)避劑。游玩后全身檢查并清潔,給寵物定期除蟲。
被蜱蟲叮咬后,不要通過拍打、生拉硬拽或煙頭燙等方式“硬拔”。正確做法是先把酒精涂在蜱蟲身上,再用小鑷子貼近皮膚的位置輕輕夾住蜱蟲頭部,垂直皮膚方向把蜱蟲拉出,隨后用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位。由于蜱蟲的口器部分有倒刺,刺入皮膚吸血后很難拔出。如果蜱蟲深入皮膚,請盡快到正規(guī)醫(yī)院處理。
戶外活動時要注意做好防護。
蜱蟲是一種寄生類的生物,多產(chǎn)生在動物身上,因此在接觸動物后要注意及時的消毒清洗,外出游玩時,注意穿著長袖緊口的衣服,避免長時間在野外休息,這樣可以有效的防止蜱蟲叮咬。??
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