天氣寒冷，感染各類呼吸道傳染病的幾率逐漸增加，甚至可能面臨多種呼吸道傳染病疊加的風(fēng)險(xiǎn)。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心兒科收治了一名3歲女童，她同時(shí)感染了3種病原?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱和咳嗽癥狀后，以支原體肺炎收治入院。住院期間，患兒再次出現(xiàn)高燒并伴有腹瀉。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)明顯升高，腺病毒抗原陽(yáng)性、輪狀病毒抗原陽(yáng)性，最終診斷為支原體肺炎合并腺病毒和輪狀病毒感染。追問病史得知，患兒奶奶在陪護(hù)期間曾出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱癥狀，可能是由家人傳染給患兒。經(jīng)過(guò)及時(shí)對(duì)癥治療，患兒身體恢復(fù)良好并順利出院。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委通報(bào)，近期我國(guó)急性呼吸道疾病持續(xù)上升，與多種呼吸道病原體（鼻病毒、流感病毒、肺炎支原體、腺病毒）疊加有關(guān)。公衛(wèi)中心兒科門急診就診量不斷攀升，多數(shù)就診的幼兒都出現(xiàn)多日反復(fù)發(fā)熱、咳嗽。當(dāng)前住院患兒中，多人存在病原體合并感染的情況。冬季是呼吸道疾病高發(fā)期，多種呼吸道傳染病原混合感染較為常見。

除了兒科就診量增加，上海瑞金醫(yī)院門診也發(fā)現(xiàn)感冒患者比例激增，且臨床癥狀各異。前段時(shí)間，上海環(huán)境部門持續(xù)發(fā)布空氣重污染預(yù)警。瑞金醫(yī)院表示，人們每次呼吸吸入的微粒數(shù)在霧霾天氣時(shí)可高達(dá)5000萬(wàn)，遠(yuǎn)超正常情況下的50萬(wàn)個(gè)微粒，這些微粒中包含多種病毒和細(xì)菌。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，流感病毒門急診流感樣病例已達(dá)10.8%，遠(yuǎn)超其他病原體。

進(jìn)入深冬季節(jié)，氣溫起伏不定、霧霾嚴(yán)重，加之流感病毒上升趨勢(shì)，免疫力低下的人群更易受到感染。亞健康免疫力人群通常由于不良生活習(xí)慣導(dǎo)致免疫力下降，如睡眠不足、挑食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、壓力過(guò)大以及亂吃保健品和藥物等。這類人群約占總?cè)丝诘?5%至50%，沿海城市高于內(nèi)地城市，腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者，中年人高于青年人，尤其是中年男性發(fā)生率更高。免疫力降低時(shí)，常見癥狀包括反復(fù)感冒、長(zhǎng)期咳嗽、嗓子痛、注意力下降、乏力和嗜睡等，長(zhǎng)期以往還可能轉(zhuǎn)化為高血壓、糖尿病、肺炎、腦梗死等。

老年人也是呼吸道感染性疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。全國(guó)平均每年有8.8萬(wàn)例流感相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病超額死亡，其中60歲以上老人占全人群的80%。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任張靜表示，老年人慢性病患病率及共病率較高，一旦感染會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響。家屬在感染性疾病高發(fā)季節(jié)應(yīng)格外關(guān)注家中老年人的狀態(tài)。老年人感染后可能出現(xiàn)乏力、神志改變、基礎(chǔ)疾病加重等癥狀。

如何加強(qiáng)防護(hù)？切忌在霧霾天氣進(jìn)行戶外活動(dòng)，出門務(wù)必戴好口罩。流感病毒傳播速度快，傳染性強(qiáng)，迅速采取治療措施至關(guān)重要。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院消化感染科主任張婷教授指出，發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)的治療效果最佳，即使超過(guò)48小時(shí)，及時(shí)治療仍有益處。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱三天以上、劇烈咳嗽、咳大量膿痰或血痰、胸痛、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺等癥狀之一，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

大多數(shù)呼吸道傳染病主要通過(guò)飛沫傳播，建議定時(shí)清潔隨身物品，特別是手機(jī)、眼鏡、手表和鑰匙等。根據(jù)當(dāng)前疾控中心的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，流感已經(jīng)進(jìn)入高發(fā)階段。如果近期身體狀態(tài)良好，沒有任何感冒發(fā)熱或不適，應(yīng)抓緊接種流感疫苗。